Hlavná Kliniky

Bolestivé mesačné

Menštruácia je prirodzený proces, ktorý sa vyskytuje mesačne u žien. Nástup menštruácie potvrdzuje, že žena má pubertu. Tento proces je úplne prirodzený a každá žena by si ju mala zobrať a zvyknúť si na to. Ale nie všetko je tak jednoduché. Stáva sa, že žena očakáva tieto dni s hrôzou, pretože má bolestivé obdobia.

Vo všeobecnosti by menštruácia nemala spôsobiť, že by žena bola veľkou obťažnosťou. Avšak bolesť počas menštruácie je druh signálu, že niečo nie je v poriadku s ženským telom. Príčiny bolestivých období by mali byť známe každej žene, ktorá dosiahla vek v plodnom veku.

Príčiny bolestivých období

Aká je príčina algodismenorrhey (bolestivé obdobia)? Rozdelenie menštruačnej krvi a endometria je dôsledkom intenzívnych kontrakcií maternice. Keď niečo bráni tomuto procesu, bolesť nastáva počas menštruácie. Najsilnejší pocit bolesti, ktorý má žena sklony pocítiť v prvý alebo druhý deň menštruácie.

Najčastejším dôvodom bolestivého menštruačného prítoku je nesprávne umiestnenie maternice. Stláča nervové zakončenia, čo prispieva k rozvoju bolesti v krvnom obehu, spodnej časti chrbta a spodnej časti brucha. Tento stav môže byť vrodený a získaný v dôsledku rôznych zápalových procesov v maternici, vaječníkoch a vajíčkach.

Tiež intenzita kontrakcie maternice a citlivosť ženy na bolesť je ovplyvnená hladinou hormónov v tele. Často ženy staršie ako 30 rokov majú veľmi bolestivé obdobia, ktoré sú dôsledkom zvýšenej hladiny estrogénu ženského pohlavného hormónu.

Pre rytmické kontrakcie maternice v priebehu mesiaca reagujú špeciálne chemické látky - prostaglandíny. Čím vyššia je ich hladina, tým častejšie a častejšie sa vyskytujú kontrakcie maternice. Preto sa často vyskytujú bolestivé obdobia so zvýšenou hladinou prostaglandínov. Bolest často sprevádza aj hnačka, nevoľnosť, bolesť hlavy a celkový zlý zdravotný stav ženy.

Prečo sa stále objavuje bolestivá menštruácia? Často sa to deje kvôli prerušeniu nadobličiek a štítnej žľazy. V týchto prípadoch však žena trpí nielen bolesťou počas menštruácie, ale aj predmenštruačným syndrómom.

Ak sa mladí a ešte nerodia ženy, sťažujú sa na veľmi bolestivé obdobie, môže to znamenať neplodnosť.

Príčinou bolestivých období môže byť aj použitie ženského vnútromaternicového zariadenia ako ochranného prostriedku proti nežiaducemu tehotenstvu. Keďže intrauterinné zariadenie je cudzí orgán, telo sa často pokúša "zbaviť sa". Okrem toho spirála podporuje zvýšenú produkciu prostatickej žľazy prostaty.

Bolesť počas menštruácie je často príznakom chronických zápalových ochorení ženských reprodukčných orgánov: zápal vaječníkov endometrióza, kolpitída, zápaly vajíčkovodov a ďalšie.

Stáva sa, že algodismenorrhea je spôsobená genetickým faktorom, keď veľa žien trpelo touto chorobou v rodine.

Symptómy bolestivých období

Algodismenorea je najčastejšou gynekologickou chorobou. Podľa štatistiky každá druhá žena zažila bolesť počas menštruácie. A často bolestivej menštruácie sú zobrazené nielen na bolesti v oblasti brucha, dolnej časti chrbta, krížovej kosti, ale tiež doplnené ďalšími poruchami tela patrí nevoľnosť a zvracanie, bolesti hlavy, podráždenosť, mdloby, bolesť v nohách, a ďalšie.

Ak je žena, ktorá pravidelne prechádza mesiac, bolestivá, často sú všetky tieto príznaky dôsledkom toho, že žena stráca mesiac v napätí a očakáva ďalší mesiac a vidí ju ako katastrofu, ktorej sa nedá vyhnúť. To znamená, že psychologický faktor zohráva dôležitú úlohu.

Aké príznaky je potrebné konzultovať s gynekológom?

  • Počas menštruácie sa bolesť prudko zvyšuje a je sprevádzaná veľmi hojným krvavým výbojom.
  • Menej silná bolesť počas menštruácie než zvyčajne.
  • Mesačne sprevádza zvýšenie telesnej teploty, zimnica, potenie, čo môže naznačovať zápalový proces.
  • Pridelenia sú nezvyčajné, majú ostrý zápach a nezvyčajnú farbu. Počas močenia žena cíti bolesť a pálenie. Tieto príznaky môžu naznačovať prítomnosť infekcie v tele.

Kedy by som mal zavolať sanitku?

  • Závažné závraty, strata vedomia.
  • Prudká silná bolesť v dolnej časti brucha, ktorá vám bráni dostať sa z postele.
  • Vzhľad v menštruačnej krvi kusov tkaniva šedivých alebo striebristých.
  • Ak mesačne šiel počas tehotenstva.

Diagnóza bolestivých období

Pre diagnózu algodismenórie by žena mala odpovedať na gynekológa s niekoľkými otázkami:

  • Aký je povaha bolesti, ako súvisia s menštruáciou a kedy začnú?
  • Má žena aktívny sexuálny život a ako často dosiahol orgazmus?
  • Má pravidelný menštruačný cyklus?
  • Má žena pocit bolesti počas pohlavného styku?
  • Aké metódy používa žena na prevenciu nechcených tehotenstiev?
  • Má žena v súčasnosti zápalové gynekologické ochorenia a boli v minulosti?
  • Žena trpí neplodnosťou?

Každá žena by mala pochopiť, že bolestivé obdobia sú nielen nepríjemné pocity, ale aj dôkaz, že v tele sú nejaké porušenia. Preto je pri algodismenóze potrebné konzultovať lekára, ktorý pomôže zistiť jeho príčinu a predpísať vhodnú liečbu.

Bola nájdená chyba v texte? Vyberte ho a stlačte Ctrl + Enter.

Bolestivé mesačné: príčiny, liečba. Druhy algomenorey

V ženskom tele existujú mesačné procesy spojené s fungovaním reprodukčných orgánov. Ak je zdravie v poriadku, potom mesačné - to je bežný fyziologický jav, ktorý, hoci je nevyhnutný, nespôsobuje žiadne zvláštne problémy. Niektoré ženy s trápením čakajú na začiatok ďalšieho mučenia v podobe bolestivých období, keď sú všetky sily a pozornosť zamerané na prekonanie tejto podmienky, nie je možné zamyslieť sa nad prácou, rodinnými záležitosťami. Takéto obdobie je patológia vyžadujúca liečbu.

Algomenorea a jej typy

Algomenorea (bolestivá menštruácia) je porucha, ktorá je spojená s výskytom neobvykle silnej brušnej bolesti počas menštruácie. Bolestná menštruácia môže byť už od samotného začiatku ich výskytu v dievčati. Táto podmienka niekedy znepokojuje ženu až do nástupu menopauzy.

Bolestné pocity v dolnej časti brucha a spodnej časti chrbta počas menštruácie sa vyskytujú u každej ženy. Bolesť je spojená s kontrakciami maternice, odtrhnutím mŕtvej sliznice. Avšak silu pocitov závisí od jednotlivých charakteristík tela, ako je umiestnenie a tvar maternice, stav zdravia, citlivosť na bolesť.

Za normálnych okolností, ak bolesť nespôsobuje, že žena trpí, mesiac spôsobuje len miernu nevoľnosť, ktorá po 2-3 dňoch prechádza. Patológia, ktorá si vyžaduje liečbu, sa považuje za neprípustnú bolesť v menštruácii, ktorá spôsobuje, že žena je nespôsobilá, zatiaľ čo ju nemôže robiť bez anestetík. Okrem bolestivých období má príznaky ďalších porúch cyklu a symptómov sprievodných ochorení.

Príznaky bolestivej menštruácie

Okrem bolesti brucha s patologickými obdobiami sú tiež:

  • nevoľnosť, vracanie, hnačka;
  • silná bolesť hlavy;
  • vegetačné poruchy (nadmerné potenie, horúčka, závrat, mdloby);
  • skoky krvného tlaku, rýchly tep srdca alebo srdcová arytmia;
  • slabosť, bolesť svalov a kĺbov.

Možné porušenie pravidelnosti nástupu menštruácie, zvýšenie ich trvania. Vypúšťanie krvi môže byť príliš intenzívne alebo, naopak, skromné. Možno, že sa objavuje výskyt krvavej leukorey medzi menštruáciou.

Bolestivé pocity sa často vyskytujú ešte pred začiatkom menštruácie (1-2 dni) a zmiznú len s ich koncom. Bolesť je trvalá alebo podobná námaha, ťahanie, strihanie, bolesť.

Stupne bolesti

Existujú tri stupne závažnosti bolestivých období.

Jednoduchý stupeň charakterizované krátkymi a tolerovateľnými bolestivými pocitmi.

Priemerný stupeň To sa prejavuje nielen bolestivé pocity v oblasti brucha a chrbta, ale aj časté močenie, zimnica, nervové a duševné poruchy (zvýšená podráždenosť, depresívne nálady, neznášanlivosť jasného svetla, silný zápach a hlasných zvukov).

Veľký stupeň je spojená s veľmi silnou bolesťou, porušením srdca, zvýšením telesnej teploty, vracaním, hnačkou, všeobecnou slabosťou, stratou vedomia.

V závislosti od príčiny bolestivé menštruácie existujú dva druhy algomenorey: primárne a sekundárne.

Video: Príznaky bolestivých období, čo robiť, keď sa vyskytnú

Primárna algomenorea

Takže nazývajú bolestivé obdobia, ktoré nesúvisia s chorobami alebo poškodením genitálií. Najčastejšie sa vyskytuje u adolescentov do 3 rokov od začiatku puberty. V tomto čase v tele dochádza k ostrým zmenám v zložení hormónov.

V závislosti od typu hormónu, ktorého zvýšenie hladiny vedie k nástupu bolesti, existujú dva typy primárnej algomenorey:

  1. Adrenergná (v krvi sa zvyšuje obsah adrenalínu). Tento typ príznakov sa vyznačuje príznakmi ako je horúčka, zvýšená srdcová frekvencia, silná bolesť hlavy, bledosť, štikútanie, nadúvanie, poruchy trávenia vo forme zápchy.
  2. Parasympatický (zvýšený obsah serotonínu v mieche). To spôsobuje také bolestivé príznaky ako pokles pulzu, pokles telesnej teploty, hnačka, opuch tváre a končatín, prírastok hmotnosti.

Druhy patológie

Pri zohľadnení príčin vzniku bolestivých období sa rozlišuje niekoľko typov primárnej patológie: spasmogénna, psychogénna a nevyhnutná.

Spasmogénna algomenorea. Hlavnou príčinou bolesti je spazmodická kontrakcia svalov maternice.

Psychogénne. Bolesť vychádza zo strachu z príznakov, ktoré sa vyskytli raz a zanechali nezmazateľnú stopu v pamäti.

Essential. Toto ochorenie, ktoré je spôsobené znížením prahu citlivosti na bolesť v dôsledku narušenia práce centra mozgu. V tomto prípade môže mať aj mierny vplyv na nervové zakončenie silnú bolesť.

Príčiny bolestivej menštruácie

Príčiny primárnej choroby sú:

  1. Vrodené poškodenie vývoja spojivového tkaniva v tele v dôsledku nedostatku horčíka. Táto choroba je nebezpečná tým, že vedie k narušeniu zloženia chrupavkového tkaniva. Vyskytuje sa nesprávna tvorba kĺbov, predĺženie končatín, ploché nohy, skolióza. Myopia, tráviace ťažkosti, kŕčové žily sú tiež charakteristické.
  2. Tuberkulóza reprodukčných orgánov.
  3. Neuropsychiatrické poruchy.
  4. Vrodené malformácie maternice (bicornická maternica, abnormálne umiestnenie maternice, jej nedostatočná deformácia).

Poznámka: Ak je príčinou bolesti spojené s menštruáciou je ohýbanie maternice, ktorá sa objavila už v priebehu puberty (kvôli odchýlkam vo vývoji, alebo vzpieranie), potom po žena porodí dieťa, bolestivej menštruácie sa môže stať pravidelným. Ale ak existuje vrodená patológia, potom po narodení nezmizne. Je potrebné vykonať gynekologické vyšetrenie a liečbu.

Sekundárna algomorea

Sekundárna patológia nastáva v dôsledku získaných zdravotných problémov: tvorba jaziev a zrastov v maternici po operácii a potrate, ako aj hormonálne poruchy, infekčné a zápalové ochorenia. Takéto problémy sa môžu vyskytnúť v akomkoľvek veku, ale častejšie sa vyskytujú u žien vo veku 25 až 30 rokov.

Jednou z príčin bolesti v sekundárnej algomenoree je prítomnosť kŕčových žíl v panvových orgánoch a brušnej dutine. Zápal nervov umiestnených v panvovej oblasti môže tiež spôsobiť silnú bolesť.

Sekundárna algomenorea sa často vyskytuje u žien, ktoré chcú schudnúť pôstom, čo vedie k anorexii alebo bulímii. Jedným z hlavných dôvodov vzniku bolestivých období je narušenie štruktúry maternicových tkanív, ich zjazvenie, spájkovanie po prenesených ochoreniach.

Sexuálne prenosné infekcie. Môžu byť prenášané sexuálne, čo spôsobí výskyt purulentných zápalových procesov, čo vedie k narušeniu cyklu, k zhoršeniu symptómov algomenorey. Zbaviť sa takýchto chorôb (trichomoniáza, syfilis, genitálny herpes, kvapavka) je možná iba pri súčasnej liečbe oboch sexuálnych partnerov.

Existujú infekčné choroby, ktoré môžu byť infikované sexuálne aj spôsobom života (napríklad drozd).

Zápalové choroby. Môžu sa vyskytnúť, ak sa mikroorganizmy dostanú zvonku kvôli porušeniu hygienických pravidiel, ako aj v dôsledku aktivácie oportunnej mikroflóry. V malých množstvách sú streptokoky, stafylokoky, E. coli prítomné v zdravom tele bez toho, aby mali patogénny účinok. Ich aktivácia a patologická reprodukcia sa prejavuje s hypotermiou, nedostatkom vitamínov, porušením zloženia organickej mikroflóry a ich poškodením.

Ďalšie choroby, ktoré môžu viesť k bolestivej menštruácii zahŕňať pošvový zápal (cervicitídy), slizničnej jeho dutinu (endometritídy), vajcovody (salpingitída).

varovanie: Zvláštnosťou je, že zápalové procesy sa rýchlo šíria z vonkajších genitálií do maternice a vaječníkov. Dôsledkom chronických ochorení je krk ohybu, hrubnutie tkanív, poruchy vaskulárneho stavu, výskyt cýst, polypov, malígnych novotvarov. V tomto prípade žena má rôzne menštruačné nezrovnalosti a bolesti v dolnej časti brucha, ktoré sa zvyšujú s menštruáciou.

Nádory maternice (myóm, rakovina). Bolestivosť a nezvyčajný charakter menštruácie sú často jediným znakom ich vzdelania. Rastúci nádor stláča cievy, rovnako ako nervové zakončenie umiestnené v maternici a priľahlých orgánoch. Tvar maternice môže pretrhnúť, stagnuje menštruačná krv. Vznikne edém, elasticita svalov sa stráca. Kontrakcie maternice sú bolestivé. S rastom nádorových prejavov sa zintenzívni.

Endometrióza. Táto choroba je spojená s hyperpláziou endometria a jeho klíčením v iných orgánoch. V tomto procese sa cyklu, sú posunuté do nástupu časovej periódy väčšie bolestivé, predĺžené, hormonálne poruchy vznikajú v dôsledku výskytu nebezpečných ovariálnej ochorení (ako je napríklad endometria cysty).

Dysplázia, leukoplakia, erózia krčka maternice. Tieto ochorenia súvisia s poškodením epitelových buniek v krčku maternice, s porušením schopnosti pretiahnuť krk, s možnou zmenou jej tvaru, s poklesom kontraktility maternice.

Porušenie produkcie hormónov. Môže to byť spôsobené užívaním hormonálnych liekov, použitím hormonálnej antikoncepcie, poruchou funkcie vaječníkov, štítnej žľazy, hypofýzy. Metabolická porucha a jej následky (cukrovka, obezita, náhla strata hmotnosti) môžu tiež spôsobiť bolestivé obdobia.

Príčina bolestivej menštruácie po pôrode

Pri narodení sú väzy, ktoré drží maternicu, poškodené, pričom sa odchyľujú od normálnej polohy, čo vedie k vzniku bolesti počas menštruácie v dôsledku kontrakcií maternice. Je tiež možné zmeniť jeho tvar, vytváranie záhybov, v ktorých stagnuje menštruačná krv. To spôsobuje bolestivý zápalový proces.

Video: Príčiny a liečba algomenorey

Liečba algomenorey

Gynekologické vyšetrenie, vyšetrenie náteru na infekciu a tiež krv na hormónoch a atypických bunkách umožňujú vyvodiť závery o prítomnosti ochorení. Po vyšetrení orgánov pomocou ultrazvukových zobrazovacích metód sa zistí, či existujú patologické stavy vývoja alebo nádorov v maternici. Ak je to potrebné, ich povaha je špecifikovaná pomocou biopsie. Výber spôsobov liečby závisí od typu ochorenia, od veku ženy, od závažnosti patológie.

Liečba primárnej algomorey

Lekári odporúčajú v prítomnosti primárnej patológie snažiť sa vyhnúť strachom a stresom, fyzicky stráviť viac času, prestať fajčiť a piť alkohol. V druhej polovici cyklu sa odporúča obmedziť sex, nie zdvíhanie závažia.

varovanie: Je veľmi dôležité udržiavať prvé tehotenstvo, pretože vo väčšine prípadov po narodení zmizne bolestivosť menštruácie.

Fyzioterapeutická liečba (elektroforéza pri podávaní novokauínu na oblasť solárneho plexu), ako aj akupunktúra je užitočná. Účelovo farmakoterapia: prijímacie sedatíva (valeriána, relanium), analgetiká (spazmalgon, Nospanum), nesteroidné protizápalové (indometacín, fenylbutazón) činidlá, vitamín E.

Aplikujte prípravky na rastlinnú základňu, aby ste normalizovali hormonálne pozadie (remens, climadinone). Na ten istý účel sú predpísané hormonálne antikoncepčné prostriedky (antevín, ovidón).

V prípade bolestivých menštruácií sa má udržiavať menštruačný kalendár, v ktorom sa zaznamená intenzita, lokalizácia a charakter bolesti. Každé tri mesiace je dôležité navštíviť gynekológa. Ak sa nič neurobí, potom sa štát len ​​časom zhorší, mierny stupeň porušenia sa zmení na vážne.

Liečba sekundárnej algomorey

Ak sa zistí, že príčinou bolestivej menštruácie sú ochorenia pohlavných orgánov, liečivá sa liečia vhodným účinkom (antibiotiká, antimykotiká, protivírusové látky).

Používajú sa lieky na báze progesterónu, ktoré potláčajú ovuláciu, znižujú vnútromaternicový tlak a intenzitu kontrakcií maternice. Súčasné používanie perorálnych kontraceptív poskytuje dobrý účinok. Úspešne liečené dyufastónom.

Ak dôjde k bolestivým obdobiam v dôsledku prítomnosti zrastov v maternici, jazve alebo nádoroch, vykoná sa chirurgická operácia. Toto zohľadňuje vek pacienta, jej zámer mať deti.

Metódy fyzioterapie (elektroforéza, liečebné kúpele) umožňujú bojovať so zápalovými procesmi. Populárnou metódou eliminácie menštruačnej bolesti je hirudoterapia (uvádzanie pijavice, ktoré siatia krv, znižujú napätie v maternici). Sliny pijavice obsahujú lieky proti bolesti a protizápalové látky.

V prípade, že lekár nezistí kontraindikácie, keď táto patológia je prijateľné použiť tradičné lieky: upokojujúce bylinný čaj s oregano, mäta, relaxačné svaly repy a tekvicový džús. Použité odvar a infúzie s protizápalovými vlastnosťami (z listov lopúcha, žaluďov a bylinných poplatkov).

Bezbolestná bolestivá menštruácia: príčiny tejto poruchy

Často ženy nevenujú osobitnú pozornosť charakteru exkrécií s menštruáciou. Zvyčajne si uchovávajú kalendár, v ktorom zaznamenávajú dátum poslednej menštruácie na ovládanie začiatku ďalšieho, ale sú úplne ľahostajní k hojnému krvácaniu alebo bezbolestnej skromnej menštruácii. Je to veľká chyba, pretože povaha vypúšťania môže byť použitá na posúdenie zdravotného stavu ženy.

Tento postoj k menštruačnemu krvácaniu nie je náhodný. Faktom je, že prakticky žiadna žena, ktorá nemá lekárske vedomosti, nemá predstavu o normách menštruačného cyklu a všetkom, čo s ním súvisí. Účelom tohto článku je trochu odhaliť túto otázku a poskytnúť všeobecné predstavy o normách pre menštruáciu.

To je normálne, ak:

- Vôbec nie je bolesť alebo je mierna;

- intenzita bolesti je vysoká v prvých niekoľkých hodinách, ale je jednoducho potlačená najjednoduchšími analgetikami alebo prejde sama o sebe hneď, ako začne vypúšťanie;

- trvanie menštruácie od 3 do 5 dní;

- menštruačný cyklus sa pohybuje medzi 21-35 dňami;

- množstvo menštruačnej krvi nie je väčšie ako 150 ml.

Toto nie je normálne, ak:

- bolesť je veľmi silná, spazmodická, dlho neodstránená, niekedy vyžaduje silné analgetiká alebo antispazmodiká;

- žena má nevoľnosť, bolesť hlavy a bolesť v celom bedrovej oblasti;

- trvanie menštruácie je menej ako 3 dni alebo viac ako 5 dní;

- menštruačný cyklus nemá jasné hranice, je menej ako 21 a viac ako 35 dní;

- objem menštruačnej krvi presahuje 150 ml alebo je zanedbateľný.

Ak má žena aspoň jednu odchýlku od bežných indikátorov, musí požiadať o radu od gynekológa. S najväčšou pravdepodobnosťou má poruchu menštruačného cyklu.

Ak je to otázka chudobných menštruačných sekrétov, potom je tu predovšetkým potrebné venovať pozornosť veku ženy. Niekedy je hlavným dôvodom, že množstvo menštruačnej krvi je malé, môže nastať obdobie menštruácie v dospievaní a ich vyhynutie počas menopauzy. Ak je žena v reprodukčnom veku, potom je v tomto prípade možné hovoriť o konkrétnych porušeniach.

Lean mesačne nazývaná hypomorea. Existuje primárna a sekundárna hypomorea. Primárna je charakterizovaná skutočnosťou, že žena mala na začiatku mierne obdobie, zatiaľ čo sekundárne sa vyvinulo na pozadí pomerne normálneho menštruačného toku. Často ženy s primárnou hypománou nekonzultujú s lekárom, lebo nepovažujú túto patológiu. V druhom prípade niektorí pacienti môžu premýšľať o možných porušeniach.

Zvlášť strážené by malo skromné ​​vylučovanie s krvnými zrazeninami. Môže to byť signál vážnej gynekologickej patológie.

Vzhľad scénického špinenia sa môže vyskytnúť počas tehotenstva. Sú chvíle, keď žena ani nepochybuje o jej zaujímavej situácii. Po absencii menštruácie je prvým príznakom tehotenstva, ale stane sa, že po dobu dvoch až troch mesiacov je stále menštruácia. V tomto prípade ženy s primárnou hypomoreou nemusí pripisovať takýto fenomén akékoľvek drobné vylučovanie.

Ale počas tehotenstva môže spopkanie tiež hovoriť o prítomnosti určitej patológie. Môže to byť napríklad mimomaternicové tehotenstvo alebo abrupcia placenty. Preto všetci gynekológovia, bez výnimky, sa dôrazne odporúčajú okamžite vyhľadať akúkoľvek nepochopiteľnú výpoveď, aby vyhľadali lekársku pomoc.

Ďalším dôvodom znepokojenia je prítomnosť skromnej menštruácie bez bolesti, ktorá sa začala skôr. V tomto prípade to nie je asi jeden alebo dva dni a ak menštruácia začína týždeň pred dátumom splatnosti. To môže naznačovať prítomnosť zápalového procesu v maternicovej dutine alebo jej prídavných látkach. Ak žena prejavuje všeobecnú slabosť, nevoľnosť, bolesť hlavy, potom sa vždy musí poradiť s lekárom. Zvyčajne za deň alebo dva sa do symptómov pridá bolestivá bolesť v dolnej časti brucha.

Sekundárna hypomorea môže viesť k príjmu hormonálnej antikoncepcie. Žena môže jasne poznamenať, že narušenie menštruačného výtoku sa vyskytlo tesne po začiatku užívania týchto liekov. Ak lekár túto patológiu neuvidí, potom sa nevzdávajte ďalšej liečby. Hypomenorea je zahrnutá v zozname vedľajších účinkov týchto liekov. Ak však počas prestávok medzi dávkami normálny cyklus nie je obnovený, gynekológ vám môže odporučiť zmeniť nápravu.

Niektoré porušenia vnútorných orgánov a systémov môžu tiež spôsobiť nedostatočné obdobie. Napríklad choroby endokrinného systému alebo neurologické poruchy. Oslabená imunita a beriberi, spôsobené všeobecným vyčerpaním tela, tiež vedú k hypomenoree.

Prečo sú veľmi bolestivé obdobia? Ako liečiť?

Výskyt bolesti počas menštruácie je veľmi naliehavým problémom pre mnohé dievčatá a ženy. Podľa štatistických údajov z rôznych zdrojov je dysmenorea pozorovaná u 30-90% zástupcov prekrásnej polovice ľudstva. V približne 10% prípadov vedie veľmi bolestivé obdobie k strate účinnosti a narušeniu každodennej činnosti. Maximálny výskyt vrcholov klesá vo veku od 18 do 24 rokov. Avšak každá dievčina a žena sa môžu vyvinúť od prvej menštruácie až po začiatok menopauzy.

V súlade s lekárskou terminológiou sa patologický stav charakterizovaný porušením menštruačného cyklu vo forme nástupu bolesti s mesačnou intenzitou zvyčajne nazýva dysmenorea. Termín "algodismenorea" sa však považuje za zastaraný a prakticky sa nepoužíva.

dôvod

Prečo sa vyskytujú bolestivé obdobia? Napriek modernej medicínskej úrovni je pravdepodobné, že väčšina odborníkov nebude schopná jednoznačne odpovedať na túto otázku. Presná príčina bolestivých období s primárnou dysmenoreou je stále neznáma. Niektorí vedci z jej vzhľadu sa spájajú výhradne s funkčnými poruchami v ženskom tele.

Existujú návrhy, o vplyve nadmernou produkciou prostaglandínov v rozvoji primárnej dysmenorey, ktoré vyvolávajú kontrakcie maternice, cievne kŕč a cirkulácie narušenie myometria (ischémia). Ako dôkaz tejto teórie sú výsledky analýz menštruačnej krvi, pri ktorých sa zistilo, že zvýšenie hladiny prostaglandínov je 2 až 4 krát v porovnaní s normou.

V srdci vývoja sekundárnej dysmenorey sa nachádzajú rôzne choroby alebo štrukturálne zmeny v sexuálnom systéme ženy. Najbežnejšie príčiny bolestivých období s touto formou patológie:

  1. Endometrióza.
  2. Myóm maternice.
  3. Vrodené malformácie pohlavných orgánov.
  4. Zápalové ochorenia reprodukčného systému.
  5. Závažné problémy s krvnými cievami v malej panve (napríklad kŕčové žily).

Ak neviete presne, čo robiť s bolestivými obdobiami, dohodnite si schôdzku s odborným lekárom.

Triedy gravitácie

V závislosti od závažnosti syndrómu bolesti sa identifikuje niekoľko stupňov závažnosti dysmenorey. Aké sú kritériá na posúdenie tejto poruchy menštruačného cyklu:

  • Prvý stupeň. Bolestné pocity počas menštruácie sú slabo vyjadrené. V zriedkavých prípadoch ovplyvňujú profesionálne a denné aktivity. Systémové prejavy chýbajú. Na upokojenie bolesti niekedy užívajte lieky proti bolestiam (analgetiká) alebo nesteroidné protizápalové lieky.
  • Druhý stupeň. Bolestná menštruácia zasahuje do každodenného života. Zamestnanie odbornej činnosti (školenie, práca atď.) Je možné len po užívaní liekov na bolesť. Boli pozorované jednotlivé systémové príznaky.
  • Tretí stupeň. V profesionálnej a každodennej činnosti dochádza k prudkému poklesu. Často sa vyskytujú systémové prejavy (bolesť hlavy, depresívny stav, poruchy spánku, problémy s chuťou do jedla, mdloby, nevoľnosť atď.). Užívanie liekov proti bolesti neprinesie požadovaný účinok.

Skoré prvé mesiace u dieťaťa vo veku 10-12 rokov sú často sprevádzané bolestivými pocitmi.

Vlastnosti primárnej dysmenorey

Vo väčšine prípadov sa začína objavovať primárna dysmenorea u adolescentov 1-2 roky po začiatku menštruácie. Mladé dievčatá s asténickou postavou sú častejšie choré. Klinický obraz primárnej dysmenorey:

  • Bolestná menštruácia sa vyskytuje v 12-24 hodinách alebo s nástupom menštruácie. Zvyčajne trvá niekoľko dní.
  • Bolesti sú kŕče a lokalizované v dolnej časti brucha. Niekedy sa sťažujte na bolesť, trčanie alebo rozrušujúce sa bolesti, ktoré sa šíria do oblasti rozkroku a pása.
  • Súbežne sa všeobecný stav zhoršuje. Existuje slabosť, podráždenosť, bolesť hlavy, nevoľnosť, vracanie, horúčka, mdloba atď.
  • Systémové klinické príznaky, vrátane bolestivého syndrómu, môžu ženu narušiť 2-3 hodiny až niekoľko dní.

Pri gynekologických a ultrazvukových štúdiách u dievčat a žien trpiacich primárnou dysmenoreou nie sú zistené žiadne patologické zmeny v orgánoch reprodukčného systému. Diagnóza sa robí na základe klinického vyšetrenia a sťažností pacientov.

Charakteristiky sekundárnej dysmenorey

Klinická prax ukazuje, že sekundárna dysmenorea je prejavom mnohých gynekologických ochorení (endometrióza, maternicový myóm, abnormality vývoja reprodukčného systému atď.). Hlavnou skupinou pacientov sú ženy staršie ako 30 rokov, ktorých anamnéza zahŕňa materstvo, potrat, potrat, infekčné alebo zápalové gynekologické ochorenia. Treba poznamenať, že bolestivá menštruácia so sekundárnou dysmenoreou sa najčastejšie vyvíja kvôli endometrióze.

Všeobecne platí, že počas celého cyklu sú bolesti neustále bolestivé. Niekoľko dní pred menštruáciou sa môže výrazne zvýšiť. Maternicové fibroidy sa vyznačujú bolesťou v kŕčoch. Ak žena zažíva sekundárnu dysmenoreu, potom sa kvôli ultrazvukovému vyšetreniu určí určitá intrauterinná patológia. Toto je hlavný rozlišovací prvok od primárnej formy. Ak je to potrebné, hysteroskopia a laparoskopia sa môžu použiť ako metóda na diagnostiku a súčasnú liečbu.

Príčinou bolestivé menštruácie, ktorá má veľmi výraznú povahu, je často organická patológia.

liečba

Čo robiť, ak máte bolestivé obdobie pre teenagerov, dievčatá a ženy? Bez ohľadu na vek, ako núdzové pod vyjadrené syndrómu bolesti v priebehu lieky proti bolesti menštruačné použitie (Ibuprofen, Tamipul, Spazmalgon, ne-kúpele a t. D.). Chcel by som upozorniť, že teplejšie prídavného zariadenia a vykonávanie rôznych teplých postupov v podbrušku je kontraindikovaný v týchto prípadoch, pretože v prítomnosti infekčných alebo zápalových ochorení v oblasti závažných komplikácií nie sú nevyhnutné. Včasné využitie špecializovaného lekára je jediným istým spôsobom, ako sa zbaviť bolesti počas menštruácie.

Metódy na odstránenie primárnej a sekundárnej dysmenorey sa trochu líšia. V prevládajúcej väčšine prípadov s primárnou dysmenoreou sa používa integrovaný prístup k liečbe, ktorý zahŕňa:

  1. Liečivá (lieky proti bolesti, antispazmodiká, trankvilizéry, vitamíny atď.).
  2. Liečba bez drog (psychoterapia, fyzioterapia).
  3. Ľudové prostriedky (podľa uváženia ošetrujúceho lekára).

Úspešné vyliečenie sekundárnej dysmenorey je možné len vtedy, ak je konečne eliminovaná základná choroba (endometrióza, maternicový myóm, zápalové ochorenia reprodukčného systému atď.). Počas obdobia exacerbácií môže byť predpísaná symptomatická liečba, pozostávajúca z užívania liekov na bolesť.

Iba kvalifikovaný odborník po dôkladnom vyšetrení dokáže určiť, čo môže bolesť v dolnej časti brucha.

Liečba

Hlavným cieľom liečby primárnej dysmenorey je eliminovať bolestivý syndróm, eliminovať vegetatívne poruchy a normalizovať duševný stav. Rozhodujúcim faktorom pri predpisovaní liečebnej terapie je závažnosť ochorenia. S ľahkou formou užívania nesteroidných protizápalových liekov, ktoré sa považujú za základnú liečbu. Ak sa pozorujú závažnejšie formy ochorenia, používajú sa nielen NSAID, ale aj lieky na báze gestagénu, nootropiká a lieky, ktoré pomáhajú zlepšiť cerebrálnu cirkuláciu.

Vzhľadom na pomer rizika a prínosu sa Ibuprofen považuje za najlepšiu možnosť liečby primárnej dysmenorey u všetkých nesteroidných protizápalových liekov, ktoré prešli klinickými štúdiami. Ukázalo sa, že keď sa použije, potlačenie produkcie prostaglandínu v sliznici maternice sa vyskytuje na normálnej úrovni. Okrem toho nemá vplyv na zmenu endometria počas menštruačného cyklu. Aj pri ibuproféne je charakteristický periférny a centrálny anestetický účinok. Dávkovanie a trvanie príjmu NSAID sa však musia dohodnúť so svojím lekárom.

Do priebehu liečby sa môžu pridávať horčíkové prípravky v prípade nedostatku tohto mikroelementu v tele. Pri veľmi bolestivej menštruačnej, neustále sa trápenej žene odporúčame určiť kombinované perorálne kontraceptíva. Pomáhajú znížiť hladinu estrogénu, čo vedie k zníženiu produkcie prostaglandínov a odstráneniu bolestivých pocitov. Uveďte tiež zníženie prahu excitability myometria. Podobné prípravky obsahujú prípravky obsahujúce gestagény.

Zvýšenie účinnosti môže kombinovať použitie nesteroidných protizápalových liekov a kombinovaných perorálnych kontraceptív. Aj pozitívny účinok užívania doplnku vitamínu E. Nie je to tak dávno, používanie antispazmikík sa aktívne používalo na liečbu bolestivého syndrómu. Teraz ich použitie nie je tak populárne.

Zhrňujúc všetky uvedené skutočnosti, môžeme konštatovať, že lieková terapia primárnej dysmenorey pozostáva z:

  • Nesteroidné protizápalové lieky (ibuprofén, indometacin, tamipul, naproxen atď.).
  • Spazmolytické lieky (No-shpa, Spazmalgon).
  • Kombinované perorálne kontraceptíva alebo prípravky obsahujúce gestagény.
  • Upokojujúce lieky - trankvilizéry (Relanium).
  • Homeopatické lieky (Remens, Menalgin).
  • Vitamín E.

Aby sa zabránilo vzniku nežiaducich vedľajších účinkov a komplikácií, ošetrujúci lekár musí určiť, čo má robiť pri bolestivej menštruácii.

Nežiaduce liečba

Výborný účinok pri liečbe primárnej dysmenorey je zabezpečený psychoterapiou. Špeciálne techniky relaxácie a rozptýlenia pomáhajú úspešne zvládnuť bolestivé obdobia. Zvlášť sa odporúča pre dospievajúcich a mladých dievčat. Ako neliečivá terapia sa tiež aktívne používajú rôzne fyzioterapeutické postupy. Nasledujúce typy fyzioterapie sú najpopulárnejšie:

  • Reflexológia.
  • Amplipulová terapia.
  • Magnetoterapia.
  • Diadynamické prúdy.
  • Electro.
  • Ultra vysokofrekvenčná terapia.
  • Ultrafialové ožarovanie v erytémických dávkach.
  • Balneoterapia.

Fyzikálne metódy ovplyvňovania ženského tela prispievajú k normalizácii regulácie menštruačného cyklu, znižujú zápalový proces v reprodukčnom systéme, zlepšujú periférnu cirkuláciu (mikrocirkuláciu) a stimulujú reprodukčnú funkciu. Existujú však situácie, keď sa väčšina fyzioterapeutických postupov nemôže použiť pri liečbe dysmenorey. Medzi hlavné kontraindikácie možno identifikovať:

  1. Akútna zápalová patológia maternice a prídavných látok.
  2. Endometrióza.
  3. Malígne nádory.
  4. Závažné ochorenia centrálneho nervového systému.
  5. Anemický syndróm.

Ak zistíte, že menštruačné obdobie je veľmi bolestivé v prvý, druhý alebo iný deň, príznaky sa zopakujú.

Tradičná medicína

Často sa veľa dievčat a žien s bolestivou menštruáciou, ktoré majú trvalý charakter, uchýli k liečbe ľudovými prostriedkami. Nesmieme však zabúdať, že nezávislé používanie ľudových prostriedkov pri liečbe primárnej alebo sekundárnej dysmenorey bez vedomia ošetrujúceho lekára často vedie k závažným komplikáciám. Výlučne na zmienku uvádzame niekoľko receptov tradičnej medicíny, ktoré môžu pomôcť pri bolesti počas menštruácie:

  • Injekcia zo zeleru. Polievková lyžička semien celej sa naleje do pohára s vriacou vodou. Trvať na 9 hodín. Použite infúziu semien celery na polievkovú lyžičku štyrikrát denne po dobu pol hodiny pred jedlom.
  • Listy divokej jahody. Polovica lyžice liečivých rastlín je pokrytá 200 ml vriacej vody. Je potrebné nechať ju variť na 8 hodín. Po uplynutí času sa infúzia z listov jahôd filtruje. Vezmite 100 ml dvakrát denne. Ak varíme vývar, potom ho varíme prudko na pol hodiny.
  • Nechtík. Ak chcete pripraviť infúziu, zoberte liečivú rastlinu z výpočtu 3 lyžice na 500 ml vriacej vody. Nádobu nechajte s roztokom 120 minút na tmavom mieste. Infúzia nechtíka sa používa na umytie vagíny (injekčné striekačky) trikrát denne. Priebeh liečby môže trvať až 5 dní.
  • Melissa. V pohári s vriacou vodou dávame 2 lyžice rozdrvených listov z citrónu. Infúzny proces by mal trvať najmenej dve hodiny. Infúzia nápoja z citrónu nasleduje 100 ml trikrát denne.

Užitočné tipy

Čo väčšina lekárov odporúča znížiť pravdepodobnosť vzniku menštruačnej nepravidelnosti podľa typu dysmenorey:

  1. Upravte každodennú prácu / odpočinok / spánok.
  2. Choďte na vyváženú stravu. V období menštruácie by mali prevládať ľahko stráviteľné potraviny a potraviny bohaté na vitamíny.
  3. Ovládajte svoju váhu. Hrubá strata hmotnosti alebo prírastok hmotnosti negatívne ovplyvňuje menštruačné funkcie.
  4. Odporúča sa pravidelne užívať vitamín-minerálne komplexy.
  5. Nenechajte sa uniesť so silnou kávou a čajom.
  6. Naučte sa efektívne riešiť stresové situácie a emočný stres.
  7. Chodte častejšie vonku.
  8. Dodržujte optimálny režim motora. Fyzické zaťaženie sa vyberá s prihliadnutím na vek a celkový stav dievčaťa.
  9. Škodlivé návyky (fajčenie, alkohol) negatívne ovplyvňujú ženské telo. Prechodom k zdravému životnému štýlu vytvoríte vážne predpoklady na zlepšenie fungovania všetkých orgánov a systémov vrátane reprodukčných.

Ak nie je definovaná forma dysmenorey (primárna alebo sekundárna), dôrazne sa predlžuje používanie analgetík a trankvilizérov.

Prečo sa muži zrazu stali bezbolestnými.

Ako začali na mňa za 12 rokov, takže už 13 rokov je takmer vždy s hroznou bolesťou, len na bolesti, ktoré zažívam. po B to bolo o niekoľko mesiacov trochu jednoduchšie. znova sa tieto bolesti opäť začali a do takej miery, že v ostatných dňoch vyrážala a zastrašovala hlas a prostriedok proti bolesti nepomohol

A tu už tri dni, ako to prišlo, normálne také mesačné, ale ani bolesti, ani dyscomfort, áno dokonca vôbec nevytiahne, ako keby nebola prítomná, ak nie krv, je možné si myslieť, že mesačne nie je prítomná)))

Prečo to môže byť. Existuje nádej, že tieto bolesti sa v budúcnosti nevrátia?

Bolestivé mesačne - dôvod

Hlavnou príčinou bolestivých období u žien je narušenie hormonálneho systému. Zvyčajne sa v takýchto prípadoch bolesť pozoruje hlavne v dolnej časti brucha a môže sa vrátiť. Pritom je väčšinou tupý, ťahový charakter. Často, spolu s bolestivými pocitmi s menštruáciou, bolesti hlavy, nevoľnosť, slabosť, závrat. Niektoré ženy môžu pozorovať výskyt bolesti niekoľko hodín pred objavením sa krvácania a niektoré potom.

Prečo menštruácia prechádza veľmi bolestne?

Bolesť v dolnej časti brucha sa vyskytuje vtedy, keď dochádza k zníženiu svalov maternice. Pre spravodlivosť treba poznamenať, že malé kontrakcie myometria sú takmer vždy pozorované. Počas menštruácie sú však najvýraznejšie, majú vysokú intenzitu a frekvenciu.

Pri kontrakcii maternice sú porušené niektoré krvné cievy, čo vedie k zníženiu toku krvi do samotnej maternice. V dôsledku nedostatku kyslíka sa tkanivá vnútorných reprodukčných orgánov začnú uvoľňovať do krvných chemických zlúčenín, čo tiež vedie k vzniku silnej bolesti. Práve táto skutočnosť slúži ako vysvetlenie, prečo majú dievčatá bolestivé obdobia.

Až do konca nie je študovaný, skutočnosť, že kvôli niektorým ženským menštruačným tokom je viac bolestivé než iné. V tejto súvislosti fyziologickí vedci navrhli, že táto skutočnosť môže byť spôsobená nahromadením veľkého množstva prostaglandínov v tele, ktoré môžu počas menštruácie spôsobiť bolesť.

Prečo inak môže dôjsť k veľmi bolestivým obdobiam?

Najčastejšie sa bolesť s menštruačným výbojom pozoruje v priebehu 12-24 hodín. Najvyššia intenzita bolesti sa vyskytuje na vrchole výtoku.

Ak hovoríme priamo o tom, prečo je menštruácia bolestivá, je potrebné spomenúť tieto ochorenia, pri ktorých je menštruácia takmer vždy sprevádzaná takýmto symptómom. Medzi nimi:

  • endometrióza;
  • maternicový myóm;
  • zápalové procesy v panvových orgánoch;
  • adenomyóza;
  • používanie antikoncepčných prostriedkov (intrauterinné zariadenie).

To sú len niektoré z dôvodov veľmi bolestivých období u žien. Aby bolo možné presne určiť, čo vedie k bolestivým pocitom počas menštruácie, musí sa dievča podrobiť mnohým vyšetreniam, ktoré pomôžu zistiť existujúce porušenie.

Bolestivé mesačné: Príčiny

Príčiny bolestivých období

Prečo sú mesačne bolestivé - je táto patológia vážna alebo je to variantná norma? Táto funkcia sa bohužiaľ nachádza v absolútnej väčšine žien. Niektorí ľudia sa cítia od prvej menštruácie, zatiaľ čo iní sa náhle objavia. Príčiny bolestivých období sú v takýchto prípadoch zvyčajne dramaticky odlišné.

Tento jav sa nazýva dysmenorea. Existujú bolesti, zvyčajne niekoľko hodín pred začiatkom menštruácie a pretrvávajú 2-4 dni, postupne oslabujú. Niekedy sa k nim pridávajú nevoľnosť, vracanie, útlak. Najčastejšie sa dysmenorea vyskytuje u mladých dievčat počas prvých troch rokov po menarche a môže pretrvávať dostatočne dlho.

V tejto situácii musia rodičia dievčaťa ju vziať na gynekológa, aby zistili, čo spôsobuje bolestivosť dievčat mesiaca a konkrétne ich dcéry. Preto sa uskutoční vyšetrenie, dokonca aj s panenami, a ultrazvuk maternice a prílohy. Ak je všetko bez odchýlok, nedôjde k anatomickému porušovaniu vývoja vnútorných a vonkajších pohlavných orgánov - diagnóza bude znieť ako "algodismenorrhea". Veľmi bolestivé obdobia v tomto prípade sú považované za následok hormonálnej nerovnováhy, a to - nadmernej tvorby prostaglandínu v druhej fáze menštruačného cyklu. Túto chorobu je možné predchádzať, keď trvá niekoľko dní cyklu gestagénov alebo počas cyklu perorálnych kontraceptív (skutočné, ak je potrebná antikoncepcia). Ďalšou populárnou metódou zlepšenia pohody je použitie nesteroidných protizápalových liečiv (NSAID), ktoré obsahujú napríklad ibuprofen. Obvykle sa odporúča užívať nesteroidné protizápalové lieky počas menštruácie počas 3 až 4 mesiacov a potom trvať malé prestávky, pri ktorých sa môže zachovať účinok farmakoterapie.

Dysmenorea je nebezpečnejšia. Bolestné mesačné príčiny môžu byť vážnejšie. A staršia žena, tým viac môže mať choroby, ktoré vedú k takýmto následkom.

Najbežnejšie príčiny bolesti menštruácie sú chronická endometritída, maternicový myóm a endometrióza. Tá môže byť aj pre veľmi mladé dievčatá, je tiež jedným z faktorov neplodnosti. Jeho príznaky, okrem bolesti počas menštruácie a krvácania bohaté, rozmazanie sekrétov pred a po kritických dňoch. Spočiatku diagnostikované ultrazvukom. A diagnóza je potvrdená pri hysteroskopii - vizuálne vyšetrenie dutiny maternice pomocou špeciálneho optického zariadenia. V príliš zanedbávaných prípadoch môžu perorálne kontraceptíva prispieť k zlepšeniu pohody, zníženiu straty krvi a spomaleniu vývoja patológie. Ak sú kontraindikované, predpisujú sa gestagény.

Endometritída je zápal sliznice maternice. Akútna forma môže nastať po vyčerpaní maternice, pôrode, chirurgickom potrate atď. Ak sa liečba neuskutoční včas, proces sa stáva chronickým. A v tomto prípade žena nielen trpí bolesťou, ale aj intermenštruačnými sekrétmi.

Pri maternicových myómoch sa bolesť môže vyskytnúť nielen počas menštruácie, ale aj v ktorýkoľvek ďalší deň cyklu. To môže byť spôsobené porušením krvného obehu v myomatóznom uzle alebo pri stláčaní susedných orgánov.

A to je len časť možných príčin menštruačnej bolesti. Určite presnú príčinu a predpísať liečbu bude lekár po vyšetrení pacienta len lekár. Bolesť nikdy nie je normou.

Bolestivé mesačné

Bolestivé mesačné Je prejavom syndrómu bolesti rôzneho stupňa intenzity, ktorého výskyt má jasnú závislosť od načasovania nástupu menštruácie. Asi 40 až 50% zástupcov žien, ktoré sú v reprodukčnom veku, zaznamenáva bohaté a bohaté mesačné stupne intenzity.

Závažná forma algomenorey až do úplnej straty schopnosti pracovať postihuje približne 10% všetkých žien, ktoré trpia bolesťou. Syndróm strednej bolesti počas nástupu menštruácie u mladých žien je považovaný za variant normy a nepotrebuje určenie špecifickej liečby.

Typickými prejavmi algodismenorei považované za príznak znamenie, čo zahŕňa nielen bolestivej menštruácie, ale aj porušovanie cyklické nástupu menštruácie, rovnako ako príznaky, ktoré nemajú žiadnu súvislosť s patológiou urogenitálneho systému (vracanie, ťažká slabosť a zdravotného postihnutia, závraty, porušenie zo stoličky). Tieto pozorovania ukazujú, hormonálna poruchu postavenie žien, av dôsledku porušenia funkcií všetkých životne dôležitých orgánov a systémov ženského tela.

Príčiny bolestivých období

Než sa rozhodnete pre použitie rôznych metód liečby bolestivej menštruácie, je potrebné stanoviť autenticky etiopathogenic faktor, ktorý bol príčinou ich vzhľadu, pretože v niektorých prípadoch odstrániť príčinu tak k úľave od bolesti.

Etiopathogenic mechanizmy bolesti sú rovnaké vo všetkých formách algomenoree a na základe porušenia trofismus myometria vyplývajúce z kŕčmi ciev kŕmenia maternice. Priamy provokatér zvyšuje arteriálna kŕč proces je redundantný maternicové kontrakcie sa vyskytujú pod vplyvom vysokej hladiny prostaglandínov. Za normálnych podmienok, maternicové kontrakcie sa vyskytujú neustále, ale oni sú tak slabé, že nemajú vplyv na zdravie žien a nespôsobujú bolesť. Bolestivý syndróm sa vyskytuje iba v prípade intenzívnych intenzívnych kontrakcií maternice.

Bolestná menštruácia u dospievajúcich sa vzťahuje na skupinu primárnych algomenores, ktoré sa vyskytujú v prvých troch rokoch od nástupu menštruácie. Bolestivé mesačné trpia častejšie dievčatá astenecký typ stavby s emocionálne nestabilnou psychikou. V niektorých prípadoch primárna algomenorea prechádza po narodení v súvislosti s dilatáciou krčka maternice, čo je prekážkou odtoku krvi.

Deň primárnej algodismenoree spadá do obdobia dospievania a vznik bolestivých období je spôsobený jedným z nasledujúcich etiologických faktorov:

- poruchy fungovania sympatického nervového systému so súčasnou hormonálna nerovnováha oblasti (zvýšenie hladín noradrenalínu a dopamínu). Dievčatá trpiaci týmito poruchami, sú nielen bolestivé menštruácie, ale aj častá zápcha, tachykardia, poruchy periférneho obehu horných a dolných končatín, poruchy spánku a prechodná horúčka pri nástupe menštruácie;

- porucha vo fungovaní parasympatickej nervovej sústavy, sprevádzané zvýšením hladiny serotonínu a prejavuje sa v tvare algomenoree, znižuje srdcovej frekvencie, riedka stolica, zníženie telesnej teploty, ako aj sklon k alergickej reakcie;

- Tuberkulóza pohlavných orgánov. U detí to patológie sa prejavuje v podobe výskytu vrodených chýb, hypopláziu jednej alebo oboch prsníkov, chronické salpingoofarita, zhoršenú cyklického charakteru menštruácie a bolestivej menštruácii. Predpokladá sa, že táto patológia je závislý na ročnom období a období exacerbácie pozorované v jarných a jesenných obdobie;

- zníženie hladiny horčíka v tele sprevádzané nielen bolestivej menštruácii, ale tiež tendenciu k zápcha, bolesti bolesť v priebehu čreva nesúvisí s príjmom potravy, rovnako ako rozvoju príznakov krátkozrakosti;

- dysplastické abnormality spojivového tkaniva v 60% prípadov sú sprevádzané bolestivej menštruácii. Ženy trpia poruchami spojivového tkaniva, majú charakteristické fenotypových znakov vo forme pozdĺžnych ramien, trupu Disproporcionácia, statické deformácie hrudnej chrbtice a pozdĺžnych priečnych Latus;

- rôzne psycho-neurologické ochorenia sprevádzané skreslenie charakter vnímanie bolesti, avšak dievčatá s týmito poruchami často sťažovala bolestivé obdobie, v ktorom organická patológia reprodukčného systému, v tomto prípade nie je možné odhaliť;

- Nevhodný odtok menštruácie v prítomnosti vrodenej anomálie miesta alebo tvaru maternice je sprevádzaný ďalšími bolestivými kontrakciami maternice.

U žien po pôrode sa bolestivá menštruácia vzťahuje na kategóriu sekundárnej algomenorey a ich výskyt je spojený s vplyvom faktorov, ktoré vyžadujú lekársku korekciu. Rizikové faktory pre nástup bolestivých menštruačných porúch zahŕňajú:

- tvorba adhézií v panvovej oblasti po prenesených infekčných a zápalových ochoreniach vnútorných pohlavných orgánov;

- novotvary v maternicovej dutine a prídavných látok (fibromyóm, polyp). Nástup bolesti je spôsobený porušením odtoku krvi z maternice kvôli prítomnosti objemového vzdelávania v jeho dutine;

- príznaky endometriózy, ktoré sa prejavujú šírením buniek myometria na iné pohlavné orgány. Bolesť v tejto situácii vzniká odmietnutím týchto buniek v čase menštruácie. Charakteristický je syndróm dlhotrvajúcej bolesti, pozorovaný aj po skončení menštruácie;

- kŕčové žily ileofemorálneho segmentu;

- masívna deformácia zúrivosti maternice spôsobená mnohými vnútromaternicovými zákrokovými operáciami a kyretážou;

- dlhodobé užívanie vnútromaternicovej antikoncepcie, ako aj pri porušovaní technických podmienok na jej zriadenie;

- prasknutie vaginálneho aparátu maternice počas podávania;

- výskyt príznakov adenomyózy, pri ktorých sa vyvíja proliferácia endometriálnych buniek a ich prenikanie do hlbších svalových vrstiev maternice.

Veľmi bolestivé obdobia

"Veľmi bolestivé obdobia" sú najčastejšou sťažnosťou väčšiny žien, ktoré hľadajú poradenstvo od gynekológa. Takmer všetky ženy vo fertilnom veku si všimnú, že v prvých dňoch menštruačného cyklu majú bolestivé obdobia, ktoré možno považovať za akýsi nepohodlie s lokalizáciou v dolnej časti brucha.

Podľa svetových štatistík, typické útoky algomenoree trpí viac ako 10% žien, ktoré popisujú bolesť ako náhly vzostup k intenzívnemu kŕče občasné bolesti v podbrušku alebo na námestí priamo nad pošvy. Okrem bolesti v podbrušku v 80% prípadov v tomto období je pôžitok z kresla a jeden zvracanie nie je spojený s príjmom potravy. Vo väčšine prípadov, ženy s bolestivou menštruáciou v prvých dňoch cyklu je silná bolesť hlavy tlakovej príroda, závraty, a dokonca aj krátkodobé poruchy vedomia.

Typická bolesť pri algomenoree syndróm je bolesť alebo bolesť v prednej kŕče v prírode vyžarujúce na bedrový a v perianálnej oblasti, pozorovalo v prvý deň menštruačného cyklu, a po dvoch dňoch sa postupne znižuje.

Typické symptómy u žien s bolestivou menštruáciou, sú psycho-emočné poruchy, ktoré sa prejavujú ako zvýšená podráždenosť, poruchy spánku od ospalosti až po nespavosť, poruchy nálady, do rozvoja depresie. Všetky tieto poruchy nemajú opodstatnenie, pretože v tejto situácii, absencia organické patológie mozgových štruktúr a ďalšie podrobnosti o psycho-emočných porúch je spôsobené hormonálnymi zmenami v postavení žien pri nástupe menštruácie.

V závislosti od závažnosti prejavov určitých symptómov existuje všeobecne uznávaná klasifikácia algodismenizmu v gynekológii, podľa ktorej sa rozlišujú tri stupne závažnosti tejto patológie.

♦ Mierna algodismenorei charakterizované výskytom krátkodobého stredne silnej bolesti v podbrušku počas začiatku menštruácie a symptómu bolesti nespôsobuje ochorenie invalidný ženy. Napriek skutočnosti, že bolesť vyjadril žiadny negatívny dopad na zdravie, gynekológovia odporúčajú dôkladne preskúmať tieto ženy s cieľom určiť jej príčiny a prevenciu progresie algomenoree. Niektoré ženy si všimli, že mierne bolestivé obdobia po narodení prestávajú znepokojovať alebo bolestivý syndróm oslabuje.

♦ Je tiež potrebné Bolestivé obdobie strednej závažnosti pri stanovení hlavných príčin ich vzhľad ako žien, ktoré trpia touto poruchou potreby kvalifikovaných lekárske ošetrenie na zníženie bolesti. Priemerný stupeň predpokladá vznik ženy je nielen bolesť, ale aj poruchy psycho-emocionálne pozadie.

♦ Ťažká bolestivá menštruácia takmer 100% vrodená alebo v dôsledku hrubých-infekčné zápalových ochorení reprodukčného systému orgánov. Ženy, ktoré trpia ťažkou algomenoree, úplne stratí schopnosť pracovať pri nástupe menštruácie, pretože majú vyjadrené frustrácie fyzického a psycho-emocionálne zdravie.

Ďalej musíme rozlišovať medzi primárnou algomenoree kompenzovaný forme, v ktorej je bolesť s rovnakou intenzitou v priebehu menštruácie, a dekompenzované, vyznačujúci sa tým, postupným zvyšovaním intenzity bolesti. Aby sa zabránilo dekompenzácia v priebehu počiatočnej údržby typu algomenoree odporúča prvé tehotenstvo.

Všetky tieto klinické symptómy pozorované pri veľmi bolestivých obdobiach možno pripísať tomuto alebo tomu syndrómu:

- vegetatívne-cievne syndróm, prejavujúci sa ako závraty, nevoľnosť a vracanie, nemotivovaným, silných tlakových bolesti hlavy, necitlivosť horných a dolných končatín, ako aj krátkodobé poruchy vedomia;

- psycho-emocionálne syndróm, čo sa prejavuje zvýšenou podráždenosť, zvrátenosti chuti a vône preferencie, nedostatok chuti do jedla, a dokonca rozvoj depresívne náladou;

- syndróm výmeny endokrinnej žľazy, ktorý sa prejavuje nezmenšenou slabosťou, svrbivou kožou a bolesťou vo veľkých kĺboch.

Niekedy bolestivej menštruácie sprevádzaná hojnej krvácanie z maternice, a v niektorých prípadoch naopak, ženy trpia chudé pridelenie menštruačných krvných zrazenín tvoriť.

Znakom bolestivej menštruácii, ktoré sa vyskytujú v dôsledku endometriózy je výraznou bolesť a príznaky infekčnej a zápalové povahy (fervescence na subfebrile úrovne, zvýšenej rýchlosti sedimentácie erytrocytov, prítomnosť mukopurulentní sekrétu, bez ohľadu na menštruačný cyklus). Primárne gynekologické vyšetrenie žien s bolestivou menštruáciou, spôsobené endometrióza, umožňuje podozrenie tejto hroznej chorobe, ako pozoroval bolesť v ručnej vyšetrenia maternice a končatín, rovnako ako porušenie ich pohyblivosti.

Endometrióza, maternicové lokalizované v telovej dutine, a to nielen v sprievode silnej bolesti, ale aj výskyt maternicových krvácaní je menštruačný cyklus. Jeden z prejavov bolestivej menštruácii pri vnútornom endometriózy je anemický syndróm sekundárne k ťažkej, sprevádzané výraznú slabosť, bledosť kože, chuti. Táto patológia vyžaduje včasnú diagnózu a liečbu, pretože 70% z endometriózy komplikuje vývojom neplodnosti v dôsledku obštrukcie vajíčkovodov.

Zvyčajne bolestivé obdobia dokonca závažnej závažnosti nemajú žiadne špecifické komplikácie a nespôsobujú dlhodobé zdravotné postihnutie a schopnosť pracovať. Pri dlhšom priebehu a nedostatku včasnej diagnózy a liečby základnej choroby, ktorá je primárnou príčinou algomenorey, sa pozoruje vývoj komplikácií zápalovej povahy.

Čo robiť v prípade bolestivých období

Absolútna chyba mnoho žien trpiacich algomenoreya, je, že táto patológia vyžaduje iba brať prášky na bolesť na bolestivej menštruácii. Nemalo by sa dúfať, že záchvaty bolestivých období skončia po narodení dieťaťa. V skutočnosti, aj najmenší nepríjemný pocit v oblasti panvy a brucha je základom pre dôkladné lekárske vyšetrenie žien s laboratórnych a inštrumentálnych metód.

K gynekológ bolo jednoduchšie určiť objem nevyhnutných diagnostických a terapeutických opatrení, žena trpí bolestivej menštruácii, by si mali viesť denník, ktoré odrážajú všetky zmeny prebiehajúce v tele v priebehu menštruačného cyklu. Okrem riadneho registračného trvania menštruačného cyklu, žena potrebuje zaznamená dĺžku, výdatné menštruáciu, rovnako ako všetky príznaky zažívajú pri nástupe menštruácie.

U žien trpiacich bolestivou menštruáciou odporúčajú gynekológovia dodržiavanie určitých podmienok pracovného a odpočinku, ako aj úpravu stravy. Medzi nešpecifické opatrenia, ktoré môžu znížiť bolesť počas nástupu menštruácie, treba poznamenať:

- normalizácia pracovných podmienok a zabezpečenie úplného nočného spánku s trvaním najmenej 8 hodín;

- pravidelné cvičenie zamerané na posilnenie svalov prednej brušnej steny;

- korekcia stravovacieho správania s úplným odmietnutím piť alkohol, ako aj obmedzení vysokokalorických potravín;

- obmedzenie stresových účinkov na telo, ako aj použitie upokojujúcich techník psycho-korekcie;

- aplikácia všeobecnej relaxačnej masáže s akupunktúrnymi prvkami;

- aplikácia tepelného ohrievača na oblasť dolnej časti brucha niekoľko dní pred očakávaným začiatkom menštruácie;

- Vedenie 5-6 sedení elektroforézy s Novocainom v solárnom plexu pred menštruačným obdobím.

Alternatívna medicína ponúka tiež širokú škálu liekov na báze rastlinných zložiek, ktoré si môžete pripraviť sami doma. Tieto recepty sú účinné pre potieranie bolesti pri menštruácii: Banky stavikrv (2 lyžice nasekanej listy varí vo 500 ml vody a nechá sa stáť po dobu dvoch hodín, potom 50 ml trikrát denne bez ohľadu na jedlo), vývar praslička (mix 300 ml vriacej vody s 1 polievková lyžica nasekanej prasličky a vylúhovať 2 hodiny a potom sa prefiltruje a dvakrát sa 50 ml za deň).

Všetky vyššie uvedené spôsoby boja proti bolesti majú právo na existenciu, ale ženy by mali byť vedomí toho, že algomenoreya nie je nezávislým nozologické forma patológie nevyhnutne nutné v diagnóze a uplatnenie individuálnych liečebných režimov.

Kľúčom k úspešnej liečbe je algodismenorei komplexné vyšetrenie pacienta, gynekologické vyšetrenie znamenať vonkajšie a vnútorné genitálie, hormonálne posúdenie stavu, kontrolu vnútorných orgánov tráviaceho, urogenitálneho systému ray zobrazovacích metód, a ak je to potrebné, laparoskopické vyšetrenie.

Po počiatočnom gynekologickom vyšetrení pacienta s bolestivými obdobiami sa lekár rozhodne pre použitie niektorých ďalších prístrojových a laboratórnych diagnostických metód. Vo väčšine prípadov je informatívnou metódou na diagnostikovanie príčiny algomenorea ultrazvukové vyšetrenie maternice a príveskov pomocou lineárneho alebo vaginálneho senzora. Táto metóda radiačnej diagnostiky umožňuje rozpoznať prítomnosť volumetrických maternicových a vaječníkových útvarov, ako aj anomálie v ich umiestnení a tvare.

V snahe objasniť prítomnosť kŕčové - kŕčové žily v panvovej projekcie, rovnako ako príznaky poškodenia väz maternicovej zariadenia, odporúča vykonávať laparoskopickú metódou vizualizácia predmenštruačného obdobia.

Laboratórne a cytologické vyšetrenie krvi a moču, nie sú rozhodujúce pre diagnostiku príčin algomenoree, ale niektoré choroby, ktoré vyvolávajú bolestivé menštruácie, sa odrážajú v zmenách laboratórnych parametrov. Napríklad zápalové ochorenia infekčné povahy sprevádzané zvýšením sedimentácie erytrocytov, krvný leukocytóza. Okrem toho je povinný zoznam diagnostických opatrení pre bolestivej menštruácii je vykonávať kolpotsitologii s biopsiou, rovnako ako pri tampón z pošvy na určenie prítomnosti abnormálnych buniek s cieľom diagnózy zhubných rakoviny patológie orgánov reprodukčného systému.

Liečba bolestivých období

Pred tým, než sa na symptomatickú liečbu bolestivej menštruácie, je nutné diagnostikovať príčinu ich výskytu, ako je vo väčšine prípadov, vodivého zodpovedajúce etiopathogenic terapia však úplné odstránenie bolesti pri menštruácii.

Liečba u žien s primárnym a sekundárnym algomenoreya musí vysporiadať s rôznymi odborníkmi: gynekológ, genetik, endokrinológa, neurológa, rehabilitačné špecialistov.

Hlavné smery v liečbe bolestivej menštruácie, sú: individuálny prístup, kontinuita terapeutické metódy a etiopatogenetických terapiu komponentov. Pre výber z najúčinnejších spôsobov liečby by sa malo považovať za algomenoree forma, vek pacienta, závažnosť klinických prejavov ochorenia, možnosť korigovanie pôvodcu tohto ochorenia, ako aj prítomnosť chronickej patológie sprievodnými žien.

Primárne algomenoreya ťažké liečby, pretože v tomto stave je často ťažké odstrániť príčinu bolestivej menštruácii. Aby sa vylúčil psycho-emocionálne faktory zhoršuje vnímanie bolesti, odporúča sa použitie sedatív (Adaptol 500 mg 2 p. / Deň. Orálne, 1 kapsula 2 Sedasen str. / Deň.).

Za účelom zmiernenia závažného syndrómu bolesti sa odporúča používať lieky skupiny spazmolytiká (Spazmolgon 500 mg za deň, nie-kúpele v dennej dávke 120 mg) a nesteroidné protizápalové lieky (Naiz 100 mg 2 s. / Deň. Indometacín 25 mg 3 s. / deň). Prípravky z týchto skupín sa odporúča, aby sa niekoľko dní pred očakávaným nástupom menštruácie, rovnako ako všetky bolestivé obdobie. Všimnite si, že nesteroidné protizápalové lieky sú agresívne voči pôsobeniu na sliznicu gastrointestinálneho traktu, a preto je doba trvania ich pravidelné príjem v ústnej forme by nemala presiahnuť 5 dní.

Nesteroidné protizápalové lieky majú analgetický účinok vyplývajúci z možnosti rýchle zníženie hladiny prostaglandínov, a preto pozitívny účinok sa vyskytuje po dobu dvoch hodín a trvanie analgézie nie je menšia ako 6 hodín. Absolútna kontraindikáciou užívania drog v tejto skupine je tehotenstvo, vírusové hepatitídy a diabetes.

Liečivá s preukázanou účinnosťou v liečbe primárnej algomenoree sú prírodné gestagény, ktoré sú schopné znížiť hladiny prostaglandínov v krvi, čím sa relaxačný účinok na svaloviny maternice. Okrem tejto skupiny liekov, majú priaznivý vplyv na reprodukčné funkcie a sú prostriedky pre zabránenie spontánneho potratu. V mladom veku, je výhodné používať prírodné progestagény nemajú nežiaducich účinkov (progesterón 5 mg denne intramuskulárne priebeh 6 injekcií). Iba kontraindikáciou pre použitie tejto skupiny liekov je prítomnosť infekčných a zápalových ochorení pohlavných orgánov.

Pri primárnej algomenoree u sexuálne aktívnych žien je pravidelné používanie hormonálnej antikoncepcie (Ovidon, Antiovin) oprávnené. Mechanizmus zastavenia bolesti je spôsobený znížením prostaglandínu v dôsledku potlačenia ovulácie, poklesu tlaku vnútri maternice a tiež zníženia intenzity kontrakcií maternice. Trvanie užívania liekov v tejto skupine je najmenej tri mesiace podľa štandardnej schémy pre kombináciu hormonálnych liekov na antikoncepciu. Dlhodobé užívanie hormonálnej antikoncepcie sa považuje za najlepšie preventívne opatrenie na zabránenie mimomaternicového tehotenstva, ako aj výskytu malígnych novotvarov v panvovej oblasti.

Dobrý účinok pri liečbe primárnej algomenoree má kombináciu perorálnej antikoncepcie s e skupiny vitamínu v dávke 300 mg. Rovnako ako u všetkých liečiv, syntetického pôvodu, perorálnej antikoncepcie majú niekoľko kontraindikácie, ktoré obmedzujú ich použitie, ktoré treba pripísať zvýšeným trombóza tendencií, cirhózy a laktácie.

Jedinou oblasťou aplikácie chirurgickej liečby je prítomnosť dievčaťa s bolestivými mesačnými kongenitálnymi malformáciami orgánov reprodukčného systému.

Predurčujúcim faktorom pri výbere vhodnej metódy na liečenie sekundárnej algomenorey je stanovenie príčiny ochorenia a jeho odstránenie. Prítomnosť príznakov cicavskej deformity maternice so sprievodným adhezívnym procesom v malej panve u pacienta je teda absolútnou indikáciou pre chirurgickú liečbu. Výška operačného prínosu v tejto situácii sa určuje podľa toho, či žena porodila alebo nie. Tiež sa chirurgická liečba používa v prípade diagnostikovanej incidencie nádorov vnútorných pohlavných orgánov. Ak je výskyt bolestivých období v dôsledku dlhotrvajúceho užívania vnútromaternicových kontraceptív, táto skutočnosť je dôvodom na odstránenie maternicovej špirály.

Vaginálne čapíky na bolestivé obdobie sa používajú iba v prípade syndrómu silnej bolesti spôsobenej infekčnými zápalovými zmenami v maternici a prídavných látkach.

Na zmiernenie bolesti počas menštruácie je výhodné použitie rôznych fyzikálnych techník terapie (diadynamické prúdy, elektroforéza s novokaín, akupunktúra), ktoré majú byť použité ako predmetu pozostávajúce z 10-15 sedení počas aspoň troch mesiacov.

Pre Ďalšie Články O Mesačný