Hlavná Choroba

Ako zastaviť krvácanie z maternice počas menopauzy, príčiny a diagnózy patológie

Menopauza (menopauza) - to je prirodzený stav ženy, vyznačujúci sa tým, involúcia sexuálne funkcie s blednutiu cyklu vaječníkov-menštruačné, hormonálne zmeny v tele a vývoj sekundárnych symptómov somatovegetativnyh. Najdôležitejším znakom tohto obdobia je postupné zmiznutie menštruácie.

Napriek tomu niektoré ženy počas menopauzy opäť majú škvrny, až do vývoja krvácania z maternice alebo metrorágie. Ide o patologický stav, vyžaduje vyšetrenie a liečbu. Ako zastaviť krvácanie z maternice počas menopauzy a ako to môže spôsobiť?

Čo je menopauza a prečo sa zastavuje menštruácia?

V medicíne menopauza označuje menopauzu. Táto podmienka nie je okamžitá, charakterizuje ju niekoľko po sebe idúcich etáp: premenopauza, menopauza, perimenopauza, postmenopauza. Kľúčovou udalosťou je zastavenie ovariálnej menštruácie.

Climax môže byť fyziologický, vyvíjaný na základe veku. Existuje aj umelo vyvolaná menopauza, ktorá sa vyskytuje skôr a je iatrogénna. Jeho príčinou je výrazné potlačenie funkcie vaječníkov pomocou liekov, chemoterapie alebo rádioterapie, odstránenie vaječníkov.

Všetky prejavy menopauzy sú spojené s rastúcou deficienciou estrogénu v tele ženy. Vyskytuje sa v dôsledku postupného poklesu ovariálnych a endogénnych funkcií vaječníkov.

Približne od veku 35 rokov začína proces sklerotizácie ovariálneho stroma. Zvyšuje percento spojivového tkaniva, folikuly sa rozpúšťajú alebo prejdú hyalinózou. V dôsledku toho sa vaječníky vrások a zmenšujú veľkosť a vývoj ich pohlavných hormónov (hlavne estradiolu a progesterónu) sa čoraz menej znižuje. Spočiatku je to čiastočne kompenzované syntézou estrogénov (estrónu) z testosterónu a androstendiónu v koži a podkožnom tkanive.

Nie je len zníženie počtu fungujúcich folikulov. Na začiatku fázy reakčnej premenopauzálne znižuje závažnosť ovariálnej tkaniva v hormónu stimulujúceho folikuly (FSH) a luteinizačného hormónu (LH), hormóny, ktoré majú regulačný účinok na ženský reprodukčný systém práce. Porušenie vo spätnoväzobný reťazci vaječníkov, hypofýzy spôsobuje sekundárne zníženie syntézy týchto hormónov.

Vzhľadom na túto hormonálnu nerovnováhu sa väčšina cyklov stáva anovuláciou, ich dĺžka sa mení. Menštruácia sa stáva nepravidelná, vzácna. V tomto prípade môže dôjsť k predĺženiu krvavého výtoku, dokonca aj k maternému krvácaniu v menopauze. Je to spôsobené výrazným porušením pomeru estrogénov a progesterónu.

Úplné prerušenie menštruácie sa nazýva menopauza, premenopauzálna perióda prechádza do perimenopauzy. A približne po pol roka potom diagnostikuje prístup k postmenopauze. Súčasne sa zvrátia kardiovaskulárne, somatovegetatívne a psychoemočné poruchy, ktoré sa objavili v skorších štádiách.

Krvácanie z menopauzy - je to normálne?

Obnovenie krvácanie z pohlavného traktu po skončení menštruačného funkcie a zvýšenie krvného objemu pridelených pred menopauzou - alarmujúce symptóm. Keď sa objaví, žena musí čo najskôr navštíviť lekára, aby preskúmala a určila príčinu krvácania. Dokonca aj málo rozmazané škvrny je výhovorkou pre konzultáciu gynekológa.

Menopauzálne krvácanie z maternice môže byť spôsobené lokálnymi príčinami (spojenými s patológiou vonkajších alebo vnútorných pohlavných orgánov) a extragenitálnymi.

Tieto zahŕňajú poruchy zrážanlivosti krvi, systémovú aterosklerózu s léziami ciev atrofovaného endometria, nekontrolovanú arteriálnu hypertenziu.

Miestne príčiny krvácania z maternice s menopauzou:

  • zhubné nádory tela a krčka maternice, karcinóm endometria;
  • benígne neoplazmy maternice, vystavené ulcerácii alebo nekróze (fibroidy, polypy a hyperplázia endometria);
  • hormonálne aktívne (feminizujícími) ovariálne nádory rôznych veľkostí, ktorá môže byť reprezentovaná TEKOM, granulosa novotvarov, arrhenoblastoma a tsilioepitelialnymi Pseudomucinózní cystoma, Brenner nádoru;
  • Tekomatozové vaječníky - rozsiahla proliferácia špeciálneho tekatkánu, ktorý je mezodermálneho pôvodu, má hormonálnu aktivitu a viac sa týka parenchýmu;
  • rakovina vaječníkov;
  • fungovanie tkaniva vaječníkov aj po ukončení menštruácie, s acyklickou obnovou rastu zostávajúcich folikulov a nedostatočnými funkčnými zmenami endometria.

Existuje aj menej závažná príčina krvácania v menštruačnom období - hormonálna substitučná liečba s patologickým menopauzálnym syndrómom. U niektorých žien môže mať dokonca aj malé dávky hormónov menštruačné alebo acyklické špinavé výpotky z pohlavných orgánov.

Nezabudnite, že bodovanie v menopauze môže mať nielen maternicový pôvod. Často sú spôsobené zmenami sliznice membrány vulvovaginálnej oblasti a niekedy sú spôsobené krvácaním z kŕčových žíl vagíny.

Čo vyvoláva metrorágiu?

Krvácanie z maternice môže nastať bez zjavných provokačných faktorov. Ale často s opatrným zberom anamnézy je možné identifikovať predchádzajúcu stresovú situáciu, hypertenznú krízu, silný fyzický stres. Existujú tiež akútne duševné poruchy, infekčné choroby, používanie hepatotoxických alebo krv zriedenie liekov. A u niektorých pacientov na začiatku menorágia je vyvolaná pohlavnom styku, zvýšený tlak vnútri brucha so silným kašľom, napínal kvôli zápche.

Známky krvácania z maternice s menopauzou

Krvácanie z maternice je ťažké si nevšimnúť. Dutina maternice komunikuje cez cervikálny kanál s pošvou, to je prirodzený spôsob, ako odstrániť krv, hlien a ďalšie biologické tekutiny. Je to výskyt krvavého výtoku z pohlavných orgánov s prejavom charakteristických stôp na spodnej bielizni a stáva sa dôvodom na kontakt s lekárom.

Objem a rýchlosť krvácania v krvácaní z maternice sa líšia. S hojným vylučovaním sa objavujú zrazeniny, ktoré súvisia s intrauterinnou krvnou zrážanlivosťou. Niekedy sa náhle objaví krvácanie, akoby prenikol cez hrdlo. Najčastejšie je tento stav zaznamenaný po pohlavnom styku, ak má pacient hematometer (nahromadenie krvi v maternicovej dutine).

Krvácanie môžu byť sprevádzané bolesťou v podbrušku alebo dolnej časti chrbta ťahanie, kŕče a bolesti. Často ženy však nezaznamenávajú zjavné fyzické nepohodlie. Možno zvýšenie objemu brucha, jeho opuch a pocit pretečenia. V niektorých prípadoch je nepohodlie pri močení a stolice, ktoré môžu byť vzhľadom na vplyv, ktorý má nádor na okolitých orgánov, katarálnej pelvioperitonitom alebo opuchy okolitého tkaniva.

Pri opakovanom ťažkom krvácanie alebo ženy sú často znepokojení celková slabosť, únava, bolesti hlavy, búšenie srdca, a dýchavičnosť na miernej námahe. Je to spôsobené vývojom postémoragickej anémie spôsobenej nedostatkom železa. Rakoviny vaječníkov alebo maternice telo, predĺžené pokles hemoglobínu môže byť spôsobené aj tým, intoxikáciu. Je tiež možné zvýšiť telesnú teplotu na subfebrilné číslice, zhoršenie celkového stavu, mdloby.

Požadované skúšky

Žena s menopauzálnym krvácaním sa podrobuje dôkladnému vyšetreniu. S hojným krvavým výbojom sa začína súčasne s liečbou. A v miernych prípadoch uprednostňujú primárnu detekciu príčiny metrorágie.

Program prieskumu môže zahŕňať:

  • gynekologické vyšetrenie (v zrkadlách a bimanúlnej metóde);
  • odsávanie obsahu dutiny maternice a tampón z krčka maternice na následné onkologické vyšetrenie získaného materiálu;
  • štúdium hormonálneho pozadia pacienta s určením hladiny estrogénov, progesterónu, LH, FSH, 17-ketosteroidov;
  • Ultrazvuk s brušným a vaginálnym snímačom;
  • pri detekcii voľnej tekutiny v panvovej dutine - prepichnutie zadného oncocytárneho vyšetrenia;
  • všeobecné klinické vyšetrenie s vyhodnotením koagulačného systému, funkcia pečene a detekcia príznakov anémie;
  • výskum príbuzných látok: CA 125, CA 199;
  • diagnostika liečebnej diagnostiky oddelenou kyretážou dutiny maternice a cervikálneho kanálika;
  • hysterosalpingografia;
  • hysteroscopy;
  • MRI panvových orgánov.

Objem komplexného vyšetrenia závisí od stavu pacienta, údajov o gynekologických vyšetreniach. Niektoré invazívne diagnostické postupy sa vykonávajú iba v podmienkach gynekologickej nemocnice.

Liečba krvácania z maternice

Základom liečby metrorágie pri menopauze sú lieky s hemostatickým účinkom. Môžu byť predpísané lekárom ešte pred získaním výsledkov laboratórnych a inštrumentálnych štúdií, v skutočnosti je taká hemostatická liečba symptomatická. Po odhalení príčiny metroragického syndrómu sa rozhodne o taktike ďalšej liečby pacienta.

Základné hemostatické lieky s krvácaním z maternice počas menopauzy:

  • Kyselina aminokaprónová, ktorá inhibuje proces fibrinolýzy;
  • Icinon (Etamsilat) - znižuje priepustnosť cievnych stien a aktivuje syntézu tromboplastínu;
  • Vikasol - syntetický vo vode rozpustný analóg vitamínu K, má priaznivý vplyv na syntézu prokonvertínu a protrombínu;
  • Glukonát vápenatý - pomáha utesniť steny malých nádob a znižovať ich priepustnosť.

Najčastejšie s krvácaním z maternice s vyvrcholením sa používa Dicycín, môže byť predpísaný vo forme tabliet alebo injekcií. Účinok jeho intramuskulárnej injekcie je už na konci prvých 1,5 hodiny a po intravenóznej infúzii sa dá očakávať po 15 minútach. Vikasol nie je núdzová pomoc, jeho účinok na hemostatický systém sa prejavuje počas dňa.

Oxytocín, hormonálny prostriedok uterotonického účinku, je tiež predpísaný. Účinok, ktorý prichádza s jeho aplikáciou, je spôsobený mechanickým stlačením ciev s redukciou steny maternice. Hormonálna substitučná liečba sa môže predpísať s terapeutickým a profylaktickým cieľom. Takéto pilulky z krvácania z maternice s menopauzou môžu čiastočne napraviť existujúci nedostatok estrogénu a zmierniť príznaky. Keď ich používate, musíte prísne dodržiavať režim prijímania, pretože prudký pokles hladiny estrogénu môže vyvolať novú epizódu metrorágie.

Na základe výsledkov vyšetrenia možno rozhodnúť o chirurgickom zastavení krvácania. Môže to byť škrabanie maternicovej dutiny, odstránenie krvácajúceho polypu, vylučovanie submukózneho submukózneho myómového uzla, extirpáciu alebo amputáciu maternice. Pri identifikácii príznakov rakoviny a príznakov zlyhania vaječníkov sa stanovuje hĺbkové vyšetrenie na posúdenie štádia rakoviny, prítomnosti metastáz a poškodenia susedných orgánov. Rozsah chirurgického zákroku sa určuje individuálne.

Ako zastaviť krvácanie z maternice doma?

Krvácanie miernou intenzitou, ktoré nevedie k výraznému zhoršeniu zdravia, zriedka spôsobuje núdzovú návštevu lekára. Takíto pacienti sa zvyčajne uchýlia k samošetreniu pomocou metód alternatívnej medicíny.

Ale rôzne ľudové lieky na krvácanie z maternice v menopauze pracujú len na účinku bez odstránenia príčin. Okrem toho majú menej silný a rýchlejší účinok ako lieky predpísané lekárom. Preto ich použitie je prípustné len po konzultácii s gynekológom ako prídavok k hemostatickým liečivám.

Zvyčajne sa používajú rôzne rastlinné prípravky vo forme odvarov alebo infúzií, ktoré majú nepriamy účinok na systém koagulácie krvi a tón stena maternice. Môže to byť žihľavka, vodná paprika, čučoriedkový čučoriedok, pastierska taška, rezeň, poľná praslina a niektoré ďalšie rastliny.

Samošetrenie krvácania z maternice je plné progresie primárneho patologického procesu a môže viesť k oneskorenej diagnóze život ohrozujúcich gynekologických ochorení. Navyše, niektoré opatrenia môžu dokonca zvýšiť krvácanie alebo spôsobiť komplikácie, čo výrazne zhoršuje stav ženy. Preto je neprijateľné dúchanie, zavedenie vaginálnych absorpčných tampónov, uloženie teplejšieho na brucho.

Klimakterické krvácanie z maternice je vždy znakom akejkoľvek existujúcej patológie a vyžaduje povinnú liečbu lekárom.

Krvácanie z maternice s menopauzou

Krvácanie z maternice s menopauzou - krvavý výtok z pohlavného ústrojenstva rôznej intenzity, ktorý vzniká na pozadí zániku menštruačnej funkcie alebo po jej ukončení. Klimatické krvácanie sa mení v závislosti od trvania, periodicity, objemu krvi, charakteru sekrécií (s alebo bez zrazenín). Môžu mať dysfunkčný a organický vznik. Na stanovenie príčin krvácania z maternice v menopauze, spolu s gynekologickým vyšetrením a ultrazvukom je povinné vykonať WFD pri hysteroskopickej kontrole s histologickou analýzou škrabancov. Taktika liečby klimakterického krvácania (konzervatívny alebo chirurgický) je určená jeho príčinou.

Krvácanie z maternice s menopauzou

Maternicové krvácanie v menopauze - spontánne uvoľňovanie krvi z pohlavných orgánov u žien počas pre-menopauzy, menopauza alebo post-menopauza. Tento patologický stav je najčastejšou príčinou hospitalizácie u pacientov vo veku 45-55 rokov na gynekologickom oddelení. Príčiny krvácania a liečebnej stratégie je do značnej miery závislá na obdobie menopauzy. Podľa výskumníkov, maternicové krvácanie v menopauze v 25% prípadov, v kombinácii s krčku myómu v 20% prípadov - s endometriózou v 10% prípadov - s polypy endometria. Bez ohľadu na intenzitu krvácania, trvanie a objem straty krvi, menopauzálny krvácanie vyžaduje povinné lekárske kontroly, pretože to môže nastať nielen na pozadí dishormonal poruchy a benígne zmeny maternice, ale aj preto, zhubných nádorov.

Klasifikácia krvácania pri menopauze

V závislosti od klimakterického obdobia, v ktorom došlo k vzniku krvácania z maternice, sú premenopauzálne, menopauzálne a postmenopauzálne krvácanie. Na základe takýchto znakov, ako je objem krvavého výtoku, trvanie, pravidelnosť atď., Menopauzálne krvácanie môže mať znaky:

  • menorágia- dlhá premenopauza v období cyklického krvácania
  • metrorragii - krvácanie, acyklické
  • menometroragie - bohatá menštruácia v kombinácii s acyklickým krvácaním z maternice
  • Polimenorei - krvácanie z maternice sa vyskytuje v pravidelných krátkych intervaloch (menej ako 21 dní).

Pred menopauzou (4-8 rokov pred menopauzou) sa zvyčajne vyskytujú krvácanie typu menometrorrhagias a menopauze a u žien po menopauze, keď menštruácia prestane, majú charakter metrorágia. Ak vezmeme do úvahy na určenie ich príčin maternicového krvácania v menopauze sú rozdelené do nefunkčné, iatrogénna, spojené s patológiou reprodukčné orgány alebo extragenital patológie.

Príčiny krvácania pri menopauze

V období pred menopauzou je krvácanie z maternice častejšie dysfunkčné a je dôsledkom inváznych porúch regulácie hypotalamu, hypofýzy a vaječníkov. Porušenie cyklicity sekrécie gonadotropínu spôsobuje narušenie dozrievania folikulov, neplodnosť žltej telo a nedostatočnosť luteálnej. V podmienkach relatívneho hyperestrogenizmu a absolútneho nedostatku progesterónu sa proliferačná fáza predlžuje a fáza sekrécie sa znižuje. Maternicové krvácanie v období menopauzy, zvyčajne vznikajú proti hyperplázia endometria (cystickej glandulární, adenomatóznej alebo atypické endometriálnych polypov). Toto je uľahčené nielen úbytkom funkcie vaječníkov súvisiacim s vekom, ale aj výmennými endokrinnými poruchami (obezitou) a imunosupresiami.

Okrem ovariálne dysfunkcie spôsobuje maternicové krvácanie v menopauze môže byť organické genitálnej patológie: atrofickej vaginitídy, adenomyóza, maternice maternice, rakovina endometria, rakovina krčka maternice, hormonálne aktívne nádory vaječníkov. Často chorobami uvedenými sú kombinované s hyperplastické endometrium transformáciou a patogenéze maternicových krvácaní sa zmieša s menopauzou. História žien s opakovanými menopauze krvácanie, často existujú náznaky odložené potratov, gynekologických ochorení, operácie na maternici a prídavky.

V niektorých prípadoch, maternicové krvácanie v menopauze môže byť spôsobené hormonálne lieky v substitučnej liečbe. Tiež prídel krvi z pohlavného ústrojenstva môže byť spojené s extra-chorobami:. Hypotyreózy, cirhóza pečene, koagulopatia, atď. Vzhľadom k tomu, napriek zníženiu plodnosti, pravdepodobnosť otehotnenia pred menopauzou i naďalej vylúčiť podmienky, ako je potrat ohrození a mimomaternicového tehotenstva pri krvácaní.

Príznaky krvácania s menopauzou

Kolísanie trvania menštruačného cyklu a zmena charakteru menštruačného cyklu sú už zaznamenané na začiatku klimakterického obdobia - v predmenopauzálnom období. V tejto dobe sa menštruácia môže stať nepravidelná, chýba 2-3 mesiace, potom sa znova začne. Intenzita menštruačného výboja sa tiež mení - mesačné sa stávajú vzácnymi alebo naopak bohatými. Tieto javy, ak nemajú organický základ, sa považujú za normálne "satelity" premenopauzy.

Dôvodom pre skoré liečby na gynekológa by byť príliš hojné menštruáciu, s príznakmi krvácania (v prípade, že hygienická vložka by mala byť zmenená každú hodinu alebo častejšie), a menštruácia a krvných zrazenín. Nemôže byť normou krvácania, obnovená v intermenštruačnom období alebo vzniknutá po pohlavnom styku. Obavy zo žien by mali spôsobiť príliš dlhú menštruáciu, absenciu menštruácie na 3 alebo viac mesiacov alebo obnovenie menštruácie o viac ako 21 dní neskôr.

Celkový stav ženy trpia krvácaním v menopauze, určuje stupeň anémia, prítomnosť sprievodných ochorení (vysoký krvný tlak, patológie pečene a rakoviny štítnej žľazy).

Diagnóza krvácania s menopauzou

Keďže krvácanie z maternice v menopauze môže signalizovať širokú škálu patologických stavov, diagnostické vyhľadávanie zahŕňa celý rad štúdií. Prvá etapa diagnostiky sa uskutočňuje v kancelárii gynekológa (gynekológ-endokrinológ), ktorý sa špecializuje predovšetkým na problémy spojené s menopauzou. Počas rozhovoru sú sťažnosti objasnené, vykoná sa analýza menogramov. Počas gynekologického vyšetrenia doktor dokáže oceniť intenzitu a charakter krvavého výtoku a niekedy aj zdroj krvácania. Pri absencii krvácania v čase vyšetrenia sa užíva tampón na onkocytológiu.

V ďalšom diagnostickým krokom je nutné vykonať transvaginálna ultrazvuk panvy, čo umožňuje, aby sa vyjadril o prítomnosti alebo neprítomnosti tehotenstvo, maternice a vaječníkov patológie. Komplexné laboratórne testy môžu zahŕňať klinické a biochemické vyšetrenie krvi, koaguláciu, určujúci úroveň p-hCG, gonadotropínu a pohlavné hormóny, štúdie štítnej panelu, krvných lipidov, vzorky pečene.

Najcennejšou metódou pre stanovenie zdroja a príčiny krvácania je oddelené diagnostikovanie, vykonávané pod kontrolou hysteroskopie. Histologická analýza škrabancov endometria umožňuje diferenciálnu diagnostiku dysfunkčného maternicového krvácania pri menopauze a krvácaní v dôsledku organickej patológie vrátane blastomatóznych procesov. Pomocné inštrumentálne metódy diagnostiky by mali zahŕňať hysterosalpingografia, panvovej MRI, čo umožňuje detekciu a submukóznych intramurální myómy, maternice polypy.

Liečba krvácania pri menopauze

RSV sliznice krčka maternice a maternice je ako diagnostických a terapeutických opatrení, tj. A. Slúži ako chirurgické hemostázy. Po odstránení hyperplastického endometria alebo krvácania z polyp sa krvácanie zastaví. Ďalšie taktiky sú závislé od patomorfologického výskumu. Chirurgická liečba v objeme panhistektómií je indikovaná pri detekcii adenokarcinómu maternice, atypickej hyperplázie endometria. Pre veľké alebo viac maternicové myómy, adenomyóza tvárnej forme, kombinované myómov a adenomyóza odporúčaných chirurgicky odstráni maternice: maternicovej supravaginal hysterektómia alebo amputáciu.

V iných prípadoch s benígnymi dyshormonálnymi procesmi, ktoré spôsobili krvácanie z maternice v menopauze, sa vyvíja komplex konzervatívnych opatrení. Aby sa zabránilo opätovnému výskytu menopauzálnych krvácaní, predpisujú sa gestagény, ktoré podporujú atrofické zmeny v žľazovitom epiteli a endometriálnom strome. Okrem toho gestagénová terapia zmierňuje iné prejavy menopauzy. V posledných desaťročiach sa na liečbu krvácania z maternice s vyvrcholením používajú antiestrogénne lieky (danazol, gestrinón). Okrem toho, že antiestrogény ovplyvňujú endometrium, pomáhajú znižovať veľkosť maternicových myómov, znižujú prejavy mastopatie. Použitie androgénov na potlačenie menštruačnej funkcie je možné u žien starších ako 50 rokov. Všeobecné kontraindikácie pre všetky skupiny liekov sú tromboembolické, kŕčové žily ochorenie, chronická cholecystitída a hepatitída s častými exacerbáciami, arteriálna hypertenzia.

Použitie hemostatických a Prípravky liekov počas maternicového krvácania v menopauze, je pomocný. Pri identifikácii endokrinných a metabolických porúch (obezity, hypotyreózy, hyperglykémia, hypertenzia) držal svoje lieky a diétne korekciu pod dohľadom endokrinológa, diabetológa, kardiológ.

Relapsov maternicové krvácanie počas menopauzy alebo na pozadí po ukončení liečby sa zvyčajne označujú nediagnostikované organické ochorenie (submukozálnej myóm uzly, polypy, endometrióza, nádorov vaječníkov). Klimakterické krvácanie by malo vždy spôsobiť onkologickú ostražitosť, pretože u 5 až 10% pacientov v tomto veku je príčinou krvácania rakovina endometria. Ženy, ktoré prekročili prah menopauzy, by mali sledovať svoje zdravie nie menej starostlivo ako v reprodukčnom veku av prípade abnormálneho krvácania okamžite konzultovať špecialistov.

Krvácanie z menopauzy: príčiny a spôsob liečby. Krvácanie u postmenopauzálnych žien

Často krvácanie v menopauze kvôli rôznym druhom hormonálnych porúch, tvorbe maternicových fibroidov, polypov, ako aj mnohým ďalším patologickým stavom. To všetko si vyžaduje povinné lekárske zákroky, pretože takýto stav môže byť veľmi nebezpečný.

Príčiny krvácania počas menopauzy

Krvavý výtok z pohlavného ústrojenstva ženy počas menopauzy môže byť veľmi nebezpečný, pretože sú vyvolané môžu byť nebezpečné choroby. Správne určiť dôvod krvácania pri klimakteriách je možné len po komplexnej kontrole.

Obdobie začiatku menopauzy v každej žene je odlišné. Premenopauza môže trvať 30 rokov, ale tento stav sa často pozoruje vo veku 40-45 rokov. Po asi 4-5 rokoch začína vrchol, ktorý sa vyznačuje tým, že:

  • hormonálne pozadie je rozbité;
  • krv z maternice nie je vylučovaná;
  • nie je žiadny proces odmietnutia endometria.

Ak nie je žiadne umelé predĺženie menštruácie s perorálnymi kontraceptívami, krvácanie z maternice v premenopauze sa považuje za nebezpečnú patológiu. Podobne je výskyt krvácania po nástupe menopauzy považovaný za porušenie. Hlavné príčiny krvácania počas menopauzy sú:

  • zmena hormonálneho pozadia;
  • lekárske zákroky alebo užívanie určitých liekov;
  • ochorení pohlavných orgánov alebo iných patologických procesov.

Ak chcete zastaviť krvácanie, musíte zistiť, čo presne to vyvolalo, a preto je potrebné komplexné vyšetrenie, ktoré si ošetrujúci lekár vyberie.

Poruchy v tele

Príčiny krvácania z menopauzy často spočívajú v tvorbe benígnych a zhubných nádorov rôznych oblastí maternice a iných pohlavných orgánov. Liečba sa vyberá prísne individuálne v závislosti od typu patologického procesu a stupňa jeho šírenia. Často výskyt choroby vyvoláva také patológie ako:

  • myómy;
  • polypy endometria;
  • hyperplázia endometria.

Myóm je benígny nádor maternice, tvorený zo svalového tkaniva. Tento neoplasmus, rovnako ako jeho vývoj, do značnej miery závisí od hormonálnej rovnováhy ženy. Rýchly rast maternicových fibroidov sa môže vyskytnúť počas obdobia náhlych zmien v hormonálnom pozadí. Myóma maternice dlhodobo nespôsobuje žiadne významné nepríjemnosti, kým jej rozmery nebudú významné. V prítomnosti fibroidov značnej veľkosti stráca telo maternice schopnosť normálne sa znižovať, čo vedie k výskytu dlhotrvajúceho krvácania.

Endometriálne polypy sú proliferácia tkaniva na povrchu endometria. Táto choroba trvá dlhší čas bez významných príznakov a môže spôsobiť vážne krvácanie. Polypy sa musia liečiť včas, pretože môžu degenerovať do zhubných nádorov.

Hyperplázia endometria sa môže vyskytnúť nezávisle alebo proti polypovam. Toto ochorenie je prekancerózny stav a môže byť príčinou krvácania pri menopauze. Táto podmienka si vyžaduje včasnú lekársku intervenciu.

Systémové patológie

Krvácanie z maternice v menopauze sa môže vyskytnúť v dôsledku systémového zlyhania v tele, ktoré je spojené s hormonálnou nerovnováhou, zrážaním krvi a mnohými inými metabolickými procesmi.

Najčastejšie sa tieto poruchy vyskytujú kvôli hypotyreóze. Zhoršenie štítnej žľazy môže byť spôsobené jej traumou, prítomnosťou malígnych novotvarov alebo zápalovým procesom. Príznaky sa nezobrazia ihneď, preto je ochorenie často diagnostikované v neskorších štádiách.

Okrem toho krvácanie z maternice s menopauzou môže byť vyvolané porušením koagulability krvi. Diagnóza tejto choroby je dosť komplikovaná a vyžaduje určité technické schopnosti. Normalizácia zdravotného stavu v tomto prípade pomôže pri liečbe hemostáz a transfúzií krvi.

Iatrogénne krvácanie

Iatrogénne krvácanie sa vyskytuje pri nesprávne vykonávanom chirurgickom zákroku alebo pri podávaní určitých liekov. Predovšetkým ide o lieky, ktoré podporujú zriedenie krvi, ako aj tie, ktoré zabraňujú tvorbe krvných zrazenín.

Krvácanie sa vyskytuje veľmi náhle a trvá niekoľko dní. Môže to byť veľmi silné a žena stráca veľa krvi. V tomto prípade je potrebné zrušiť liečbu, ktorá spôsobila krvácanie. Na zlepšenie zdravia sú navyše predpísané hemostatické látky.

Krvácanie do premenopauzy

Premenopauzálne obdobie je charakterizované hormonálnymi zmenami v tele. To vedie k skutočnosti, že bodovanie sa môže javiť úplne neočakávane.

Počas tohto obdobia je veľmi dôležité sledovať všetky zmeny, ktoré prebiehajú. Odborná konzultácia je povinná, ak:

  • prídel je príliš bohatý;
  • tam sú zrazeniny;
  • vylučovanie sa objaví po pohlavnom styku;
  • neexistuje menštruácia počas niekoľkých mesiacov.

Krvácanie môže indikovať prítomnosť polypov v maternicovej dutine. Navyše, benígne a zhubné nádory môžu vyvolať podobný stav. Okrem krvácania je v tomto prípade silná bolesť v dolnej časti brucha. Nadmerné krvácanie vedie k zhoršeniu fyzickej aktivity a rozvoju mnohých rôznych patológií.

Krvácanie u postmenopauzálnych žien

Výskyt krvácania počas tohto obdobia by mal silne upozorniť ženu. Ovarie nefungujú počas tohto obdobia, preto krvácanie po menopauze sa môže normálne vyskytnúť iba vtedy, ak sa používajú lieky obsahujúce hormóny. Všetky ostatné prípady indikujú vývoj patologického procesu v genitálnej oblasti ženy.

Dysfunkčné maternicové krvácanie u postmenopauzálnych žien sa môže vyskytnúť z dôvodov, ako sú:

  • hormonálne poruchy;
  • tvorba fibroidov;
  • polypy;
  • vaginitída;
  • hyperplastické procesy v endometriu;
  • narušenie endokrinného systému.

Okrem toho môže tento stav naznačovať prítomnosť nádorov vaječníkov alebo maternice. Krvácanie, pozorované po nástupe menopauzy, môže byť vyvolané atrofiou svalových vlákien, čo má za následok, že sliznice sú veľmi tenké a majú vysoký stupeň traumy.

Hlavná symptomatológia

Príznaky menopauzy sa prejavujú ako nevoľnosť. Hlavné znaky je možné zvážiť:

  • búšenie srdca;
  • ťažká nevoľnosť a vracanie;
  • slabosť celého tela.

To naznačuje, že žena s vekom, je veľa porušenie v tele. Najčastejším prejavom sú náhle poklesy tlaku, anémia, ktorá negatívne ovplyvňuje celkový zdravotný stav. Okrem toho sú príznaky menopauzy vyjadrené v konštantnom potenie, pocit chladu. Počas tohto obdobia došlo k zníženiu hladiny hemoglobínu, čo naznačuje pokles počtu produkovaných hormónov.

Akékoľvek škvrny na pozadí všetkých týchto znakov sú veľmi alarmujúcim signálom a príležitosťou navštíviť lekára. Mnohí lekári tvrdia, že krvácanie môže nastať v dôsledku nestability vegetatívneho systému, čo je spôsobené prítomnosťou charakteristických vlastností. Krvácanie môže byť spojené s mnohými gynekologickými ochoreniami, ktoré sa pri menopauze zhoršujú.

Čo robiť s ťažkým krvácaním

Je veľmi dôležité vedieť, ako zastaviť krvácanie v menopauze, pretože významná krvná strata môže viesť k nebezpečným komplikáciám a prudkému zhoršeniu pohody. Ak sa objaví náhle veľké množstvo krvi, mali by ste ihneď zavolať na sanitku.

Účinnosť liečby z veľkej časti závisí od príčiny, ktorá vyvolala takýto stav. V prípade krutého krvácania je potrebné zaistiť vodorovnú pozíciu pred príchodom ambulancie. Najlepšie je ležať na svojej strane a položiť si nohy pod seba. Pod pupku je potrebné umiestniť fľašu studenej vody, utierku s kockami na ľad alebo fľašu vody. Pri ťažkej bolesti užívajte anestetikum.

Pri krvácaní sa pozoruje dodržiavanie odpočinku v posteli a užívanie liekov podľa lekára. V nemocnici sa vykonáva vyšetrenie a kyretáž. Pri absencii viditeľných príčin krvácania počas menopauzy predpísaných hemostatických.

Existujúce ochorenia sa liečia lekársky alebo chirurgicky, to všetko závisí od príčin, ktoré vyvolali krvácanie.

Vykonávanie prieskumu

Vzhľadom na to, že existujú rôzne typy menopauzálneho krvácania z maternice, je potrebné určiť, z akého dôvodu vznikajú, aby sa predpisovala primeraná liečba. Spočiatku počas diagnostiky lekár skúma a vypočuje pacienta. Okrem toho sa nutne posudzuje množstvo krvi a prítomnosť nečistôt. Je potrebné vykonať takéto druhy výskumu:

  • na zrážanlivosť krvi;
  • hormonálne štúdie;
  • hysteroscopy;
  • biochemický krvný test;
  • biopsia;
  • diagnostická kyretáž;
  • ultrazvukové vyšetrenie;
  • imaging.

Použitie mnohých metód výskumu umožňuje určiť prítomnosť ochorenia v čo najkratšom čase. Potom je predpísaná príslušná liečba. Okamžite vyhľadajte pomoc a akékoľvek úzkostné príznaky, aby ste s odborníkom diskutovali.

Spôsoby liečby

Liečba krvácania pri menopauze závisí vo veľkej miere od príčiny, ktorá ju vyvolala. Vo všeobecnosti sú predpísané hemostatické liekové prípravky. Po vykonaní komplexnej diagnostiky a získaní výsledkov lekár určí metódy liečby krvácania z maternice. Konkrétne sa vykonáva:

  • liečba drogami;
  • chirurgická intervencia;
  • komplexná korekcia.

Pacienti často potrebujú operáciu, po ktorej sa vyžaduje dlhšie obdobie na zotavenie. Ak je príčinou porušenie hormonálneho zázemia, predpisujú sa lieky na normalizáciu tvorby hormónov. Okrem toho sa od liekov vyžaduje zlepšovanie zrážania krvi.

Ak existuje maternicový myóm, vykoná sa operácia na odstránenie existujúcich formácií, najmä resekcie alebo ultrazvuku. Resekcia zahŕňa odstránenie fibroidov a ultrazvukovú abláciu - odparovanie novotvaru pomocou ultrazvuku. Môže sa použiť aj embolizácia. Táto operácia znamená zavedenie určitých látok, ktoré blokujú prístup krvi do maternice, v dôsledku čoho sa myóm po chvíli sám rozpustí.

Ak lekár diagnostikoval hyperpláziu endometria, operácia sa vykoná spálením alebo zničením endometriálneho tkaniva laserom. Škrabanie je indikované na odstránenie polypov alebo s výrazným nárastom endometria. V prítomnosti adenomyózy je indikovaná resekcia postihnutej oblasti maternicových tkanív. Ak je nádor malígny, je možné vykonať úplné odstránenie maternice.

Lieky na krvácanie z maternice

Na zastavenie krvácania počas menopauzy sú predpísané určité lieky, najmä:

Pri krvácaní z maternice sa často predpisujú syntetické lieky, ktoré majú pozitívny účinok na sliznicu maternice. Medzi takéto lieky patrí Dicinon. Tento liek sa vyznačuje tým, že:

  • aktivuje proces tvorby proteín-tromboplastínu;
  • normalizuje zrážanlivosť krvi;
  • zabraňuje tvorbe krvných zrazenín.

Po užití lieku sa terapeutický účinok už pozoroval len niekoľko hodín. Môže sa podávať intravenózne alebo užívať v tabletovanej forme.

Je to predpísané pre krvácanie z maternice "Tranexam", pretože tento nástroj pomáha veľmi rýchlo zvládnuť existujúci problém. Táto droga má vplyv na proces zrážania krvi.

Podľa pokynov na použitie má "Tranexam" veľmi rýchly terapeutický účinok a po chvíli si môžete všimnúť zlepšenie a stabilizáciu stavu. Toto liečivo je dostupné vo forme tabliet a vo forme injekcií.

Ak dôjde k miernej strate krvi, indikuje sa použitie tabliet. Pri určovaní dávkovania sa berie do úvahy závažnosť ochorenia a váha pacienta. Podľa pokynov na použitie sa "Tranexam" často predpisuje na prevenciu krvácania z maternice, najmä pri príprave pacienta na chirurgickú intervenciu.

Keď krvácanie z maternice často predpisuje liek "Oxytocín", pretože je schopný rýchlo poskytnúť požadovanú pomoc. Táto droga má selektívny účinok na maternicu. Po užití lieku dochádza k zvýšenej excitabilite svalových vlákien v ženskom tele, proti ktorému začínajú kontrakcie maternice.

Populárne techniky

Krvácanie počas menopauzy môže byť zastavené a pomocou ľudových prostriedkov. Dobrá pomôcka žihľava, pastierka, vápenec, tinktúra vodného korenia.

Všetky tieto lieky pomáhajú znížiť maternicu, zlepšiť koagulačnú schopnosť krvi a zastaviť krvácanie. Pred použitím akéhokoľvek lieku sa musíte poradiť so svojím lekárom.

Druhy a hlavné príčiny krvácania z maternice počas menopauzy

Climax je prirodzený proces, ktorý súvisí s koncom obdobia plodu. Niektoré ženy ju vnímajú ako "rozlúčku s mládežou", akútne reagujú na príznaky, zažívajú depresiu. Ďalšia kategória žien verí, že človek by nemal venovať pozornosť vznikajúcim pocitom a odchýlkam, pretože všetko bude postupne prechádzať. Nechoďte do extrémov. Musíme starostlivo liečiť zdravie. Krvácanie z maternice počas tohto obdobia je najčastejšie známkou chorôb a má benígny aj malígny charakter.

Keď sa výskyt anomálie krvácania z maternice neuvažuje

Nepredstavuje sa anomália, ak nastane krvácanie z menopauzy v nasledujúcich prípadoch:

  • v období premenopauzy;
  • s umelým predĺžením predmenopauzy;
  • počas používania perorálnych kontraceptív alebo intrauterinného zariadenia na ochranu pred nežiaducim tehotenstvom počas premenopauzy a menopauzy.

odporúčanie: Kým mesiac príde, nástup náhodného tehotenstva je možný, žena musí byť chránená. V prípade krvácania je potrebné navštíviť lekára a poradí sa o nahradení metódy antikoncepcie.

Climax začína u žien po 40-45 rokoch. Avšak menštruačné krvácanie okamžite nezmizne. Klimakterické zmeny v tele prechádzajú niekoľkými fázami.

Pred menopauzou. Trvá 2 - 5 rokov. V tomto prípade sa objavuje menštruácia, ale stane sa nepravidelná, intenzita výtoku krvi sa mení. Dôvodom sú vekové hormonálne zmeny, odchýlky v práci endokrinného systému.

menopauza - toto obdobie bez menštruácie. Ak sa mesačný údaj nezobrazí do jedného roka, považuje sa to za definitívne zmiznutie. Niektoré ženy začínajú v tomto čase (pod dohľadom lekára), aby užívali hormonálne prípravky obsahujúce progesterón na predĺženie mladosti. Menštruácia sa vráti, pokračuje bezbolestne, objem sekrécií je malý.

V ženy po menopauze, keď menštruácia nebola už 1 rok, akékoľvek krvácanie je patológia, najmä ak sú vo výtoku krvné zrazeniny. Počas tohto obdobia už nie je možné vysvetliť výskyt krvácania z maternice výsledkom nerovnováhy hormónov. Je to niekedy jediný príznak, ktorý naznačuje onkologické ochorenie. Preto sa včasná návšteva lekára stane šancou pre ženu, aby sa zotavila a dokonca zachraňovala životy.

Poznámka: V ktoromkoľvek štádiu klimakterického obdobia môžu byť ochorenia, ktorých príznakom je krvácanie z maternice, takže ženy by mali pravidelne absolvovať gynekologické vyšetrenia, aby ich našli a liečili včas.

Typy menopauzálneho krvácania z maternice

V závislosti od pôvodu sa rozlišujú nasledujúce typy krvácania z maternice v menopauze:

  1. Organic. Sú spôsobené týmto ochorením ženských reprodukčných orgánov (vaječníkov, maternice, pošvy), a ochorení súvisiacich s nesprávnou metabolizmu, narušenia žliaz s vnútornou sekréciou, pečene a krvi.
  2. Iatrogénne (krvácanie z maternice, vyplývajúce z príjmu hormonálnych liekov, antikoagulancií a niektorých iných liekov a tiež z dôvodu inštalácie vnútromaternicového zariadenia).
  3. DMK (dysfunkčné maternicové krvácanie) súvisiace s porušením menštruačného cyklu v dôsledku nerovnováhy hormónov v tele.

Prvým typom DMC je menštruačné krvácanie, ktoré trvá viac ako 7 dní, celkové množstvo sekrétov je viac ako 80 ml, čas cyklu je menej ako 21 dní alebo viac ako 40 dní. Druhým typom je normálne menštruačné krvácanie s trvaním cyklu 21-35 dní, trvanie každej menštruácie je od 3 do 7 dní, celková krvná strata je 40-80 ml.

Video: Dysfunkčné krvácanie z maternice, ich príčiny, diagnostika a liečba

Typy DMC

Povaha porušení s DMC môže byť odlišná. V závislosti od toho sú rozdelené do nasledujúcich typov:

  1. Hypermenorea (menoragia) - mesačne sa objavujú pravidelne, ale trvajú dlhšie ako 7 dní, celkové množstvo uvoľnenej krvi je viac ako 80 ml.
  2. Metrorágia - nepravidelné slabé skvrny medzi menštruáciami.
  3. Menometrorrhagia - nepravidelné krvácanie z maternice trvajúce viac ako 7 dní.
  4. Polymenorea - častá pravidelná menštruácia s intervalom najviac 21 dní.

Spôsobuje porušenie trvania a ťažké krvácanie počas menopauzy môžu byť zmeny v stave cievneho systému a poruchy zrážania krvi, a tiež štruktúra narušenie endometria (sliznice maternice).

Príčiny krvácania pri menopauze

Príčiny krvácania z maternice v klimakterickom období sú prirodzené hormonálne zmeny, ktoré sa vyskytujú v súvislosti so starnutím tela. Sú tiež spôsobené abnormálnymi hormonálnymi poruchami, ktoré sa vyskytujú pri rôznych ochoreniach, pri použití hormonálnych a niektorých iných liekov alebo antikoncepčných prostriedkov.

Menopauzálne zmeny spojené s menštruačné nezrovnalosti a DMC, u niektorých žien sa vyskytujú po 35 rokoch. Dôvodom môže byť skorý nástup prvej menštruácie, veľká prestávka medzi narodením, umelé zníženie laktácie alebo odmietnutie dojčenia. Hereditný faktor má tiež hodnotu. Krvácanie z maternice v menopauze sa vyskytuje pri infekčných, zápalových, nádorových ochoreniach orgánov reprodukčného systému.

Myóm maternice

Ide o benígny nádor, ktorý sa vyskytuje vo svalovej vrstve maternice. Vzhľadom na to, že štruktúra svalov je porušená, maternica sa zvyčajne nedá uzavrieť. V období pred menopauzou sa táto choroba vyskytuje zvlášť často. To je dôvod na zmenu obvyklého charakteru menštruácie. Stávajú sa bohaté, trvajú 10 dní. Vyskytujú sa pravidelne. Existuje menoragia. Typicky nádor rastie až do konca menopauzy a potom sa rast zastaví.

Endometriálne polypy

Neoplazmy benígnej povahy, ktorých príčinou je fokálna proliferácia sliznice maternice (endometria). Je to rast buniek endometria, ktorý má nohu spájajúcu ju so stenou. Noha je preniknutá krvnými cievami, ľahko traumatizovaná, čo vedie k vzniku nepravidelného krvácania. Polyp môže byť jeden alebo viac. Nebezpečenstvo ochorenia spočíva v tom, že polyp bunky často degenerujú do rakovinových buniek.

Hyperplázia endometria

Abnormálny nadmerný rast a zahustenie endometria, ktoré je spôsobené nadmerným zvýšením hladiny estrogénov. Obvykle po ovulácii (uvoľnenie vajíčka z zrelého folikulu), úroveň estrogénov, ktoré sú zodpovedné za prípravu endometria prijať oplodnené vajíčko by mala klesať. To zvyšuje hladinu progesterónu a zastavuje jeho rast. Potom nastane buď tehotenstvo, keď sliznica poskytuje fixáciu embrya v maternici, alebo menštruáciu (úplné odmietnutie a odstránenie endometria).

Pri menopauze sa často vyskytuje hormonálne zlyhanie. Súčasne sa v premenopauze objavujú príliš dlho a veľa mesačne. V období menopauzy, po absencii obdobia počas 4-6 mesiacov, sa môže objaviť bodovanie rôznych typov. V období po menopauze, keď nie je menštruácia vôbec, dochádza k hojnému alebo vzácnemu krvácaniu s rôznym trvaním.

Endometrióza (adenomyóza)

Klícenie endometria do hrúbky steny maternice, ako aj klíc do susedných orgánov (vaječníky, vajíčka, vagína, črevá a iné). Ak sa proces neskončí včas, môže dôjsť k malígnej degenerácii postihnutých tkanív. Toto ochorenie je charakterizované výskytom metrorágie (krvácanie z intermenštruačného systému) sprevádzané bolestivými pocitmi.

Dysfunkcia vaječníkov

Porucha produkcie hormónov vo vaječníkoch v dôsledku zápalových ochorení alebo endokrinných porúch v tele. V období premenopauzy s takouto patológiou sa mesačné zobrazujú náhodne s premenlivou intenzitou.

Rakovina maternice

Ochorenie je často asymptomatické. Z tohto dôvodu by sa mala objaviť aj najmenšie krvácanie z menopauzy. Krvavé výtoky sú hojné a rozmazané. Pravdepodobnosť, že príčinou krvácania je onkologické ochorenie, je obzvlášť veľká v postmenopauzálnom období.

Video: Príčiny krvácania z maternice v premenopauze, vyšetrenie a liečba

Príznaky krvácania, ktoré si vyžadujú naliehavú návštevu lekára

Ak dôjde k dlhotrvajúcemu, príliš silnému krvácaniu, prítomnosť zrazenín v sekrétoch, prítomnosť bolestivých pocitov v dolnej časti brucha, spodná časť chrbta je naliehavo potrebná na to, aby sa dostavil lekár. Osobitné obavy by mali byť príznaky anémie (bledosť kože, závrat, bolesť hlavy, slabosť, nevoľnosť). Dôvodom vyšetrenia sú škvrny medzi menštruáciou a tiež vzniknuté po pohlavnom styku.

diagnostika

Na zistenie ochorení maternice a vaječníkov sa vykoná ultrazvuk z panvových orgánov, biochemický krvný test na posúdenie výkonnosti pečene, pankreasu, krvný test hormónov štítnej žľazy. Stanoví sa hladina pohlavných hormónov v krvi. Na vyšetrenie maternicovej dutiny sa používa metóda hysteroskopie, ktorá umožňuje študovať škrabanie endometriálneho tkaniva, ako aj MRI.

Spôsoby liečby krvácania z maternice

Po objavení príčin neobvyklého krvavého výtoku, ktorý sa objavil počas menopauzy, je predpísaná lekárska alebo chirurgická liečba základnej choroby. Ak je príčinou krvácania z maternice hormonálne zlyhanie, substitučná liečba sa uskutočňuje s použitím liekov, ktoré obsahujú hormóny alebo potláčajú ich produkciu, rovnako ako lieky, ktoré zvyšujú koagulačnú schopnosť krvi.

Na odstránenie krvácania do maternicových myómov je resekovaná (rezaná) alebo ultrazvuková ablácia (odparovanie s vysokofrekvenčným ultrazvukovým pulzom). Používa sa aj metóda embolizácie maternicových artérií (špeciálna látka, ktorá blokuje krvný obeh). V tomto prípade krvácanie okamžite zastaví a myóm, bez výživy, zmizne.

Pri liečbe hyperplázie endometria sa používajú rôzne metódy vyhorenia (kvapalný dusík, vysokofrekvenčný elektrický prúd), ako aj deštrukcia endometria laserovým alebo rádiofrekvenčným žiarením. Odstránenie rozšírený endometrium, jednu alebo viac polypov v maternici v kanáli krčka maternice sa nanáša stieraním nasledovanými histologického vyšetrenia tkaniva odobraté na stanovenie benígne alebo malígne povahy patológie.

Pri adenomyóze sa uskutočňuje resekcia postihnutej oblasti steny maternice alebo ablácia ultrazvukom. Ak nie je možné čiastočne odstrániť postihnuté tkanivo kvôli veľkej oblasti poškodenia, malígnej degenerácie, maternica je úplne odstránená. Aby sa zabránilo opakovanému krvácaniu, predpisujú sa hormonálne lieky.

Čo robiť na zastavenie krvácania s menopauzou a ako sa líšiť od menštruácie počas menopauzy

Climax je ťažké obdobie života všetkých dospelých žien, počas ktorých sa často vyžaduje liečba s príliš výraznými príznakmi.

Toto je čas, keď sa telo pripravuje na prerušenie reprodukčnej funkcie, čím sa zníži hladina estrogénu (pohlavný hormón).

Menopauze priemerne 45-50 rokov a je sprevádzaná radom zmien v tele - ovariálne zlyhanie, nepravidelné menštruácie, záchvaty melanchólia, návaly tepla, znížené libido a vzhľad migrény.

Ale takáto podmienka sa v žiadnom prípade nemôže nazvať chorobou - to je norma fyziológie, etapa, ktorou musí každá dáma ísť.

Čo sa stane v tele u žien s menopauzou

Zmeny v ženskom tele počas menopauzy zriedka neprejdú bez povšimnutia, hoci ovplyvňujú každého v rôznej miere. Niekto nemusí mať známky za 50 rokov a niekto cíti všetky "pochúťky" v 40. rokoch.

Hlavné zmeny v období vzniku menopauzy sú:

  • vyjadrenýhormonálne zlyhanie (výskyt potenia, ospalosť, krehké kosti, bolesti hlavy a podráždenosť, ako aj nadmerná hmotnosť);
  • ukončenie menštruácie (v premenopauze sa stávajú nepravidelnými, neskôr úplne zmiznú);
  • neprítomnosť dozrievania vajíčok;
  • zníženie aktivity sekrečných žliaz (intenzita sekrécií slizníc z vagíny sa mení, vysušuje sa);
  • zníženie hladiny pohlavných hormónov (estrogén a progesterón);
  • nedostatok vývoja folikulov vo vaječníkoch.

Prečítajte si aj o norme FSH a LH s menopauzou.

Menštruačné cykly sa počas tohto obdobia menia

Počas menopauzy sa výrazne mení charakter menštruácie. Je to spôsobené starnutím vaječníkov a poklesom zásoby vajec, ktoré sa ukladajú v maternici počas formovania dievčaťa.

Počas pernopauzy dochádza k výskytu prázdnych cyklov (bez ovulácie). Úroveň estrogénu sa mení, čo často spôsobuje oneskorenie menštruácie. V tejto dobe sa najskôr menštruácia mení s menšou a väčšou menštruáciou.

Periodicita začína značne trpieť - Kritické dni môžu ísť niekoľkokrát mesačne a nie sú zobrazené niekoľko mesiacov.

Povaha sekrétov sa tiež mení. Môžu byť skromné ​​alebo hojné, objem závisí od počtu dní a kolíše.

A len keď vaječníky úplne prestávajú produkovať estrogén, kritické dni úplne zmiznú. To prejavuje atrofiu štruktúry a tvaru maternice a vaječníkov.

Ako rozlišovať medzi menštruáciou a krvácaním

Určiť, či krvácanie s menopauzou, stačí poznať niekoľko jednoduchých kritérií:

  • objem menštruačného toku nesmie prekročiť 90 g na jeden cyklus (strata krvi spôsobuje anémiu nedostatku železa);
  • za normálnych mesačných tesnenia trvajú 2-3 hodiny (s krvácaním, naplní sa maximálne do jednej hodiny);
  • môže začať krvácanie (metrorágia) v ktorýkoľvek deň cyklu;
  • charakter sekrétov (metrorágia sa vyznačuje viac tekutými sekrétmi krvi s minimálnym hlienom);
  • farba krvi (v kritických dňoch krv je tmavá, s krvácaním - šarlátovou alebo jasne červenou);
  • trvanie mesačného obdobia nie viac ako týždeň.

Ktoré alokácie sa považujú za normu

Prítomnosť priehľadných slizníc vaginálneho výboja - indikátor reprodukčné zdravie.

Pretože menopauza je charakterizovaná zánikom funkcie procreation, hlien v maternici maternice je tiež predmetom zmien. Jeho objem je výrazne znížená, až po vznik nepohodlia a sucha počas intimity.

Normálny objem vylučovania menopauzy až 2 ml denne, mali by byť transparentné (mierne krémové kvôli oxidácii kyslíkom), bez ostrého zápachu, mierne viskózneho. Normálny výber nespôsobuje pálenie, sčervenanie a opuch vonkajších pohlavných orgánov.

Druhy krvácania

Maternicové krvácanie počas menopauzy - spontánne uvoľnenie z pohlavných krvi v dôsledku prítomnosti myómov, endometrióza, polypy endometria, a dokonca aj malígnych nádorov.

Diagnóza krvácania počas menopauzy je výrazne komplikovaná z dôvodu nerovnováhy hormónov. Menštruácia sa môže ľahko zameniť s krvácaním.

Druhy krvácania:

  • menorágia (predĺžené uvoľňovanie krvi, ktoré môže trvať dlhšie ako týždeň, cyklická denná krvná strata je asi 80 ml);
  • metrorágia (nie cyklické zrážanie);
  • menometroragie (neexistuje žiadna pravidelnosť, hojnosť, dlhá doba);
  • polimenoreya (podobné menštruácii, ale opakované za menej ako 21 dní);
  • dysfunkčné krvácanie z maternice (vyskytujú sa pri porušení ovulačného procesu alebo jeho neprítomnosti).

Príčiny vzhľadu

Najčastejšie príčiny krvácania v menštruačnom období sú:

  • nerovnováha hormónov (zriedkavejšie ovulácie, nepravidelnosť cyklu, rast endometria, zvýšenie intenzity sekrécie, zvýšenie rizika zhubných nádorov);
  • polypov endometria (benígne nádory, dislokované v maternici, vedú k množstvu sekrétov);
  • maternicové fibroidy (benígna forma vedúca k častým menorágiám v dôsledku zhoršenej kontraktilnej funkcie maternice);
  • intrauterinné antikoncepčné prostriedky (špirály zvyšujú intenzitu vypúšťania);
  • perorálne kontraceptíva (vyvoláva krvácanie počas intervalu medzi dávkami);
  • Hyperplázia endometria (v dôsledku rastu vnútorného plášťa maternice spôsobuje nadmerné vypúšťanie krvi, je prekancerózny stav).

Diagnostické metódy

Na zistenie ochorení vaječníkov a maternice a na určenie príčiny krvácania sa priraďuje množstvo analýz a štúdií:

  • Gynekológ so zrkadlom;
  • transvaginálny ultrazvuk panvových orgánov;
  • krvný test pre biochémiu;
  • krvný test na hCG (na vylúčenie tehotenstva);
  • krvný test hormónov štítnej žľazy;
  • analýza hladiny pohlavných hormónov v krvi;
  • MRI panvových orgánov;
  • krvný koagulačný test;
  • Hysteroskopia (vyšetrenie maternicovej dutiny);
  • dopplerografia ciev pohlavných orgánov;
  • analýza škrabancov v histológii.

Ako zastaviť krvácanie

Ak je krv intenzívne pridelená, nečakajte na plánovanú kampaň v rámci konzultácií s ženami a ihneď vykonajte súbor opatrení zameraných na zníženie straty krvi.

Tu je zoznam toho, čo musíte urobiť:

  • dať studené na dno brucha (fľaša na ľad alebo horúcu vodu). Stlačte a podržte 10 minút, po zabalení v uteráku, po 5 minútach prerušte prestávku a znova naneste chlad. Trvanie postupu je až 2 hodiny;
  • obnoviť krv (vložte valček z uteráka pod umývadlo);
  • zabezpečiť, že bohatý teplý nápoj (najlepší sladký čaj, mlieko, glukóza);
  • piť hemostatické lieky (za predpokladu, že nie sú žiadne ochorenia kardiovaskulárneho systému);
  • ak početnosť neklesne, zavolajte sanitku a choďte do nemocnice.

Po určení príčiny straty krvi pod dohľadom lekára sa rozhodne o následnom algoritme liečby. Možno dokonca potrebujú chirurgickú intervenciu.

Chirurgická liečba

Chirurgická metóda nie je najpopulárnejšou metódou na liečbu krvácania, avšak v niektorých prípadoch sa bez nej nedá vyhnúť. Napríklad pri strate krvi maternice.

Zahŕňa to oddelené diagnostická kyretáž maternice na štúdium endometria a škrabania z krku na histológiu. Pomáha vylúčiť rakovinu maternice.

Po škrabaní lekár nutne vedie liečbu. zamerané na prevencia krvácania.

Použitie liekov

Ak sa chirurgická metóda nevyžaduje, lieky sa používajú na zastavenie krvácania a odstránenie príčiny jeho výskytu.

Napríklad sú predpísané kombinované perorálne kontraceptíva:

Pri symptomatickej liečbe sú predpísané hemostatické tablety:

Tiež efektívne oxytocín v bodliach (skracuje maternicu).

Priraďte nasledujúce:

  • prípravky obsahujúce železo (Maltofer, sulfid železa);
  • komplexov vitamínov (Vitrum, abeceda, Complivit);
  • vitamíny B12, B6 a C;
  • kyselina listová.

Prevencia ľudových prostriedkov

Po diagnostikovaní a úspešnej liečbe krvácania by sa malo zabrániť ich ďalšiemu výskytu.

To sa dá dosiahnuť pomocou známych ľudových prostriedkov:

  • horský popol a mäta (Mix žeriav jahody a mäta pieporná listy v rovnakom pomere (5 g), naliať šálka vriacej vody po dobu pol hodiny pod krytom, namiesto čaju pitie 2-3 krát denne do obnovy);
  • rašelina a žihľava (25 g žihľavy listy a kvety rebríčka uvariť šálku vriacej vody, nesú pár hodín, 2 lyžice vývar zriedi sa 200 ml vriacej vody a vypiť 2 krát denne na lačno aspoň 10 dní);
  • pomarančová kôra (Varí šupku z 4 pomaranče v litri vriacej vody do stavu, a napriek tomu bude tretia kvapaliny pridať cukor, piť 10 lyžičky trikrát denne, aby sa na konci krvácanie..);
  • pastierska kabelka (Make pohár vriacej vody lyžicu surovín prežiť hodinu, napätie a piť po dobu 3 dní, 1 lyžica 3 krát denne na lačno);
  • arnica hora (naliať 250 ml vodky 25 g arnika kvety, trvať na tmavom, chladnom mieste na týždeň. Vezmite 25 kvapiek, stlačte vodou, kým krvácanie prestane);
  • kardamon (Suchá semená na nízkej teplote a potom rozdrvený na prášok v maltová zmes s ryžou vývaru v pomere 10: 1 a pitie po dobu jedného týždňa ráno na lačno.);
  • pivonka (semená pion 50 g, nalejte 0,5 l vodky, trvajte 2 týždne, napnite sitom.) Vezmite 15-20 kvapiek 3x denne pred jedlom).

Všetky prezentované prostriedky sú nielen účinné, ale aj drahé, čo je významný prínos.

záver

Stojí to za to pamätať vrchol je prirodzený jav, sprevádzané veľa nepríjemných pocitov. Niektoré z nich môžu byť normou - zvýšené potenie, suchosť a nervozita. Iné - hojnosť šarlátových sekrétov a bolestivých pocitov, - naliehavo vyžadujú odborné rady.

Ak chcete zmierniť príznaky pri čakaní na lekársku pomoc, stačí využiť vyššie uvedené tipy na zníženie sekrécie krvi.

Nemusíte odložiť svoje zdravie v dlhom okne, pretože čím skôr je problém identifikovaný, tým skôr sa to vyrieši.

Užitočné video

Video hovorí o prvej pomoci pri krvácaní maternice:

Pre Ďalšie Články O Mesačný